Шейный спондилез является одним из состояний, которые могут быть причиной вашего боль в шее, особенно если вам за 40.
Что такое шейный остеоартроз и как его диагностировать? Как распознать его причины и симптомы? И, прежде всего, что делать, чтобы облегчить себя?
Эта популярная статья объясняет все, что вам нужно знать о шейном остеоартрите. Если ваш врач когда-либо ставил вам этот диагноз, у вас будут ответы на все ваши вопросы.
Содержание
Содержание
Определение и анатомия
Прежде чем обсуждать шейный остеоартроз (также называемый цервикартрозом), стоит рассмотреть некоторые понятия анатомии, чтобы лучше понять это состояние.
Шея представляет собой сложную структуру, состоящую из позвонки, диски, нервы, мышцы, связки и сухожилия. Потому что в нем находится спинной мозг, шейный отдел считается хрупким. Но он также удивительно прочный из-за стабильности, которую он обеспечивает, и гибкий, потому что позволяет шее двигаться во всех направлениях.
La шейного отдела позвоночника состоит из 7 перекрывающихся костей (называемых позвонками), пронумерованных от С1 до С7. Между позвонками есть межпозвонковые диски поглощать удары и поддерживать движения.
Кроме того, каждый позвоночное животное состоит из суставных фасеток, называемых «зигапофизическими суставами», которые соединяют 2 позвонка через их заднюю дугу. Хрящи выстилают эти суставы, обеспечивая движение между позвонками и избегая чрезмерного трения.
Как и любой сустав, со временем может произойти дегенерация. Это явление остеоартроза. Поражения при остеоартрозе в основном поражают нижние шейные позвонки (С4-С5, С5-С6, С6-С7) и локализуются на нескольких уровнях:
На уровне дисков (вызывая уплотнение и уменьшение пространства между 2 позвонками)
В фасеточных суставах
На уровне крючка (между 3 и 7 шейными позвонками)
Затем могут быть созданы деформации костей. Их называют остеофитами, или клювом попугая за характерную форму.
Причины шейного остеоартроза
Точные причины шейного остеоартроза не очень хорошо известны. Старение, по-видимому, основная причина шейного спондилеза. С возрастом ваша шея претерпевает множество изменений.
Диски становятся обезвоженными и сжимаются, вызывая неприятное трение между позвонками шеи.
Кости и связки шеи утолщаются и вторгаются в позвоночник.
Деформация в результате работы или хобби, связанного с повторяющимися движениями или частыми тяжелыми нагрузками, которые вызывают повышенный износ позвоночника.
БОЛИ В СПИНЕ? ОТВЕТЬТЕ НА ЭТУ КОРОТКУЮ АНКЕТУ И ПОЛУЧИТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ ВАШЕЙ СИТУАЦИИ
Поскольку шейный остеоартроз развивается постепенно, организм, возможно, со временем смог адаптироваться. Точно так же отсутствие воспаления не вызывает симптомов.
Именно до такой степени мы можем наблюдать многих людей с шейным остеоартритом. медицинская визуализация, но не чувствую боли.
Однако в других случаях это состояние может быть проблематичным и вызывать следующие симптомы:
В редких случаях остеофиты могут вызывать раздражениепозвоночная артерия окружающий. Это называется вертебро-базилярной недостаточностью, которая может вызывать следующие симптомы:
Кроме того, шейный остеоартроз также может привести к осложнениям:
Миелопатия шейный: давление на спинной мозг вызывает покалывание, онемение, слабость в конечностях, трудности с координацией, ненормальные рефлексы или недержание мочи.
Радикулопатия шейный Костные шпоры давят на нервы и вызывают боль в руках.
Диагностика шейного спондилеза
Диагноз шейного спондилеза всегда начинается с физического осмотра. Действительно, хотямедицинская визуализация необходимо выявить остеоартрит, это больше функциональные последствия и симптомы, которые имеют значение для нас.
Таким образом, диагностическое обследование начинается с медицинского опросника, в котором оценивается общее состояние здоровья, наличие травм в анамнезе, а также субъективные симптомы.
Затем для определения тактики лечения используется полное физическое обследование. Во время этого обследования медицинский работник проверяет, в частности, следующие параметры:
Мышечная сила и рефлексы в руках, руках или ногах.
Походка (как вы ходите).
Триггерные точки в шее и плече (узел в мышцах шеи или плеча, который может вызывать боль и чувствительность).
После того, как это клиническое обследование будет завершено, лечащий врач решит использовать медицинскую визуализацию или другие парамедицинские тесты. Эти отчеты могут включать следующее:
Один рентгенография показывая ваши шейные кости, их расположение, потерю костной массы и костные шпоры (если есть).
La компьютерная томография (КТ) дает больше деталей, чем рентген. Этот анализ может помочь лучше визуализировать Спинномозговой канал и костные шпоры.
. МРТ изображения показать детали мягких тканей, таких как хрящи, нервные корешки, мышцы, спинной мозг и диски. Этот тест может показать компрессию позвоночника или грыжа межпозвоночного диска более четко, чем при рентгенологическом исследовании.
Другие тесты могут включать миелограмма (тип КТ) или электромиограмма (тест нервной функции). Эти тесты предоставляют более подробную информацию о том, как шейный спондилез может повлиять на ваши нервы.
В некоторых случаях может потребоваться МРТ для получения более подробной информации (например, для получения дополнительной информации о целостности мягких тканей и/или нервов).
Это серьезно: когда волноваться?
Как правило, шейный остеоартроз вызывает механические проблемы, то есть они связаны с движениями и различными положениями шеи.
Но бывает, что шейный остеоартроз приводит к более серьезным последствиям. Это происходит, в частности, при поражении спинного мозга (тогда мы говорим о компрессия позвоночникаили миелопатия).
Вот симптомы возможной травмы спинного мозга, которая требует неотложной медицинской (а иногда и хирургической) помощи:
Покалывание, онемение и/или слабость в руках, кистях, ногах или ступнях.
Нарушение координации и трудности при ходьбе.
Аномальные рефлексы
Мышечные спазмы
Потеря контроля над сфинктером (недержание мочи и кала)
Лечение шейного спондилеза
Лечение шейного спондилеза не является линейным. Это означает, что подход может работать для одного человека, но не приносить пользу кому-то другому.
Вот методы лечения, которые часто используются для облегчения симптомов шейного спондилеза:
Отдых (Минерва или нет?)
Во время кризиса отдых может помочь облегчить боль. С другой стороны, важно минимизировать время отдыха. Это связано с тем, что последствия бездействия могут ухудшить состояние в долгосрочной перспективе.
Действительно, бездействие вызывает атрофию мышц, а также тугоподвижность суставов. Эти последствия наступают постепенно, а значит, больной этого не осознает.
Таким образом, лучше всего свести к минимуму отдых и возобновить деятельность как можно скорее. Принадлежащий фармацевтика также может помочь уменьшить боль и ускорить возвращение к активности.
В отношении шейного бандажа необходимо придерживаться той же философии. Поскольку он обездвиживает шейный отдел и подавляет мышечную активность мышц шеи, шейный воротник может препятствовать длительному заживлению.
Таким образом, как и в случае отдыха, шейный бандаж следует использовать по минимуму, например, во время кризиса или при выполнении сложной задачи (например, при уборке).
Кинезитерапия
Пациента, страдающего шейным остеоартрозом, часто направляют на кинезотерапию (физиотерапию). Среди используемых методов:
В дополнение к кинезитерапевт, остеопат является профессионалом выбора в лечении шейного остеоартроза.
Хотя воздействовать на остеоартроз как таковой невозможно, мануальные техники могут снять нагрузку с раздраженных нервов, облегчить симптомы и расслабить спазмированные мышцы.
Целостный подход остеопата означает, что он будет работать не только с шеей, но и с суставами и связанными с ними органами, имеющими анатомо-физиологическую связь с шейным отделом.
Натуральное лечение и домашние средства
Поскольку традиционные методы лечения не всегда дают удовлетворительное решение, многие люди обращаются к естественным методам лечения и домашним средствам.
Как упоминалось ранее, в основном за боль отвечает воспаление, вызванное шейным остеоартритом.
Зная, что одни продукты обладают провоспалительным действием, а другие — противовоспалительным, разумно предположить, что противовоспалительная диета может помочь облегчить симптомы боли в шее.
Хотя данные об этом типе диеты неоднозначны, у некоторых пациентов наблюдалось уменьшение боли после перехода на диету. противовоспалительная диета.
Чтобы узнать все об этом типе диеты и воспользоваться бесплатным 7-дневным планом противовоспалительного питания, проконсультируйтесь следующая статья.
Йога
В отличие от физиотерапии, в йоге не используются лечебные упражнения, адаптированные к индивидуальному состоянию пациента.
С другой стороны, некоторые жесты и позы йоги позволяют улучшить подвижность, гибкость и осанку. Это может быть полезно при болях в шее.
Более того, лечебная йога использует предписания йоги для применения в контексте реабилитации, направленной на облегчение симптомов и улучшение функций.
Конечно, вам следует проконсультироваться со специалистом по йоге, чтобы убедиться, что эта практика не ухудшит ваши симптомы.
Подушка (или как спать при шейном артрозе?)
При заболеваниях шеи часто страдает качество сна. Чтобы оптимизировать наши ночи сна, подходящая подушка может иметь значение.
. ортопедические подушки Пена с эффектом памяти имеет несколько преимуществ, в частности потому, что она поддерживает шею, сочетаясь с шейным лордозом. Кроме того, их консистенция адаптируется ко всем людям, чтобы обеспечить лучшие результаты.
Чтобы узнать все о подушках из пены с эффектом памяти, проконсультируйтесь с врачом в г. следующая статья.
Если симптомы относятся к голове, и последняя становится болезненной при пальпации (или вызывает головные боли), может быть целесообразно использовать шелковую наволочку. Действительно, шелковистая текстура может уменьшить раздражение и дискомфорт головы на подушке.
Что касается положения для сна, то по показаниям (например, при наличии иррадиации болей в сторону верхней конечности) рекомендуется спать на боку симптоматической рукой вверху. Это позволяет избежать компрессии на стороне боли и большей свободы движений пораженной руки. Также рекомендуется положить подушку под мышку на пораженной стороне, чтобы обеспечить большую поддержку плеча и лопаточной области.
Наконец, согревание шейной области перед сном может помочь расслабить мышцы и улучшить качество сна. Мы рекомендуем 15 минут с тепловым компрессом перед сном.
инфильтрация
Хотя инфильтрация — не первый подход, который следует рассмотреть, в некоторых случаях он может быть полезен.
Часто это последнее решение, испробованное перед операцией, когда симптомы сохраняются и влияют на качество жизни.
Чаще всего инфильтрация кортизоном на пораженном уровне способствует локальному уменьшению воспаления и уменьшению раздражения нервов.
Операция (когда оперировать?)
Хотя он часто становится хроническим, шейный спондилез имеет тенденцию прогрессировать медленно. Это означает, что операция требуется редко.
Итак, в каком случае следует оперировать? Как уже упоминалось, бывают ситуации, когда спинной мозг поражается из-за шейного спондилеза. Таким образом, рдля самые тяжелые случаи такие как цервикальная миелопатия или радикулопатия шею, не поддающуюся консервативному лечению, врач может указать на Хирургическое вмешательство.
Хирургия может включать удаление костных наростов, распайку сросшихся позвонков или создание большего пространства для спинного мозга. Вот варианты лечения с хирургической точки зрения:
Следует отметить, что оптимальная хирургическая техника для лечения компрессии спинного мозга или нервных корешков остается спорной. Один подход не обязательно является лучшим во всех обстоятельствах, и лучший вариант будет зависеть от конкретных анатомических и симптоматических факторов пациента.
Хирургия позвоночника сложна и может потребовать длительного восстановления. Хирург изучит ваши симптомы, ваше общее состояние здоровья, прежде чем решить, может ли операция по поводу шейного остеоартрита быть полезной или нет.
Шейный остеоартроз и спорт
Многие спортсмены-любители и даже спортсмены высокого уровня страдают шейным спондилезом. Таким образом, при таком диагнозе не обязательно прекращать физическую активность.
Однако во время кризиса важно избегать действий, которые усугубляют симптомы. Часто следует временно избегать занятий спортом, которые оказывают значительную нагрузку на шейный отдел. Например, бег трусцой, кроссфит или контактные виды спорта следует приостановить.
С другой стороны, легкие занятия могут даже помочь ускорить выздоровление, если симптомы не усугубляются. Например, ходьба, плавание (на спине) или подходящие силовые тренировки могут активизировать кровообращение и смазывать суставы.
Медицинский работник может направлять вас во время этого процесса, предписывая подходящие упражнения и сопровождая вас во время возвращения к спорту.
Прекращение работы, профессиональные заболевания и инвалидность
Часто возникает вопрос о возвращении на работу и инвалидности при наличии болей в шее.
С одной стороны, может быть назначено прекращение работы после кризиса, связанного с шейным остеоартрозом. Время простоя будет зависеть от симптомов, состояния пациента и характера работы.
Что касается возвращения, это также будет зависеть от развития состояния. Например, сидячую работу будет легче возобновить, чем работу, требующую поднятия тяжестей или повторяющихся движений.
Остеоартрит можно считать профессиональным заболеванием при очень специфических условиях. Действительно, хотя это и физиологическое явление, но изнашивание сустава ускоряется под действием определенных факторов: ношение большой нагрузки, повторяющиеся движения, воздействие механических вибраций... Если ваша профессия связана с этими факторами, ваш остеоартроз можно считать профессиональное заболевание.
При шейном остеоартрозе износ суставов редко бывает связан с профессиональной деятельностью. В любом случае вам следует обратиться за советом к врачу, чтобы узнать, можете ли вы воспользоваться страховкой и справкой об инвалидности.
Заключение
Шейный остеоартрит — это состояние, которое развивается постепенно с течением времени и вызывает дегенерацию суставов, образующих шейный отдел позвоночника. Его диагноз выдается с помощью медицинской визуализации и связанного с ней клинического обследования.
Иногда бессимптомно, но в некоторых случаях может вызывать сильную боль и функциональные ограничения.
Лечение этого состояния проводится после оценки симптомов и будет адаптировано лечащим врачом в зависимости от каждого человека.
Пациентов с болями в спине я вижу только ежедневно. Проблема в том, что большинство людей консультируются только тогда, когда их боль становится невыносимой. Меня зовут Анас и я физиотерапевт (физио). Моя миссия? Помощь людям, страдающим от боли, до того, как их боль станет хронической и потребует хирургического вмешательства. Именно по этой причине я создал Lombafit, сайт, ориентированный на популяризацию болей в спине среди медицинских работников.
