Как и поясничный канал, то шейного отдела позвоночника также может подвергаться усадке. Это может привести к конфликту между содержание (спинной мозг и нервы верхних конечностей) И содержащий который конституционно étroit.
Если болезнь продолжает прогрессировать, могут возникнуть необратимые неврологические нарушения, которые сделают пострадавшего человека инвалидом.
В этой статье вы узнаете все, что нужно знать о узкий цервикальный канал.
Определение и анатомия шейного отдела позвоночника
Шея – это часть тела, соответствующая месту соединения головы и туловища. Через него проходят афферентная и эфферентная информация нервной системы, черепно-шейно-лицевой и мозговой васкуляризации. Помимо своей роли транзитной зоны, шея, в частности шейного отдела позвоночника, поддерживает голову и придает ей подвижность.
Это состоит из 7 позвонки шейный которые подразделяются на два сегмента: нижний шейный отдел позвоночника de от С3 до С7 и краниоспинальный шарнир de от С0 до С2.
Le узкий цервикальный канал является сужение канала в это спинной мозг и нервы верхних конечностей (шейный позвоночный канал).
Это уменьшение калибра может происходить на уровне костей или на уровне межпозвонковые диски. С тем же успехом она может проявляться на обеих структурах одновременно.
Причины узкого цервикального канала
Это чаще d’une патология, связанная с дегенерацией остеоартрита (прогрессирующие возрастные поражения) шейного отдела позвоночника, в канале которого находится спинной мозг. Во-первых, межпозвоночного диска обезвоживается и теряет высоту. Это вызывает образование «клювов попугая», называемых остеофитами, утолщение и кальцификацию связочных структур, а также скольжение определенных позвонков, называемое « листез ". Все эти явления приводят к уменьшению объема позвоночного канала и сдавлению шейного мозга, что и будет являться причиной нарушений в функционировании последнего.
У некоторых людей, размер этого канала является уже из-за анатомии позвонков. Это называется врожденный стеноз шейки матки ou "конституционный".
другой патологиями особенно опухолевый ou воспалительный также может быть причиной уменьшения размеров канала с более или менее серьезными последствиями.
Симптомы сужения цервикального канала
. симптомы узкого цервикального канала может проявляться в различных формах. Сначала он может долгое время оставаться бессимптомным, прежде чем вызвать двигательные расстройства (проблемы с равновесием, трудности с использованием верхних и нижних конечностей). При сужении фораминального отверстия пациент может страдать от радикулагия. Последнее указывает на болезненное сдавление нервного корешка в позвоночник.
Ранние признаки миелопатия (страдать от спинной мозг) может проявляться легким нарушением равновесия.
На более поздних стадиях расстройство ходьбы связан с расстройство сфинктера может появиться.
Связь между узким цервикальным каналом и усталостью
La усталость обычно симптом другой проблемы. La вопрос спросить это "почему я устал »? Есть много причин усталости и возможных причин в зависимости от типа испытываемой усталости.
Остерегайтесь смеси слов «усталость» и «астения». Усталость – это неприятное чувство, вызванное чрезмерными физическими нагрузками или интенсивной интеллектуальной деятельностью. Это нормальный процесс. Он преходящ и реактивен. С другой стороны, астения является патологическим состоянием, отражающим недостаток как физических, так и моральных сил (состояние депрессии). Она не чувствует облегчения или немного облегчается от сна или отдыха. Человек чувствует дисбаланс между тем, что он должен сделать, и тем, что он чувствует себя способным сделать.
Le узкий цервикальный канал вызывает несколько симптомов, в том числе боль в шее (боль в шее), которая является одним из наиболее распространенных симптомов. Смущение также связано со слабостью и мышечной утомляемостью четырех участников, вынуждающих прекратить прогулку через несколько сотен метров.
Узкий цервикальный канал также может вызывать другие симптомы, такие как нарушения мелкой моторики рук (не может застегнуть пуговицы на рубашке, не может писать) или в более тяжелых случаях нарушения контроля сфинктеров.…
Так как же узкий цервикальный канал связан с усталостью?
Во-первых, есть стресс итревожность в связи с открытием болезни, которая триггеры часто общее состояние усталости. Когда мы находимся в состоянии стресса, наше тело и наш разум входят в состояние напряжения, которое вызывает усталость.
Тогда есть мышечная усталость что часто калечащий. Из простые действия такие как приготовление еды, подъем по лестнице, уборка, стирка или одевание, становятся настоящими проблемами. Когда мы встаем утром, мы уже устали. Мы так устали, что больше не можем ничего делать.
Будьте уверены, усталость не влияет на всех с узким цервикальным каналом. Тем не менее, большинство опрошенных больных считают, что усталость влияет на их повседневную жизнь не меньше, а то и больше, чем боль в шее.
Как диагностируется узкий цервикальный канал?
Может потребоваться несколько дополнительных исследований, чтобы установить диагностика стеноза цервикального канала.
Рентген шейки матки (спереди и сбоку)
Рентгенологическое исследование может быть использовано для поиска остеофитных выступов и нарушения статики шейного отдела позвоночника.
Правая и левая трехчетвертные рентгенограммы позволяют проанализировать межпозвонковые отверстия и выделить возможную фораминальный стеноз остеоартрит может быть причиной радикулалгии.
Наконец, динамическая рентгенограмма (при сгибании и разгибании) шейного отдела позвоночника позволяет выявить нестабильность шейного отдела позвоночника.
Рентген шейки матки является хорошим скрининговым тестом, но не позволяет визуализировать неврологические элементы или возможные грыжа межпозвоночного диска.
Компьютерная томография шейки матки (сканер)
Конечно, менее эффективно, чем МРТ, для изучения спинного мозга и нервных корешков, но оно дает очень интересную информацию о костях и, следовательно, о том, что сдавливает спинной мозг или корешки.
МРТ шейки матки
МРТ в настоящее время является методом выбора в контексте лечение патологий шейного отдела позвоночника. Это позволяет оценить патологические перестройки концевых пластинок позвонков, прилегающих к диску, которые могут быть причиной болей в шее. У нее также есть признаки боли в спинном мозге (спинномозговой гиперсигнал) и сдавление корешков в ее отверстии.
Лечение данной патологии шейного отдела позвоночника
Различные варианты лечения возможны в зависимости от типа, локализации и степени компрессии. Л'мишень является декомпрессия спинного мозга и нервов все в обеспечение стабильности позвоночника.
Консервативное лечение обычно назначают в качестве терапии первой линии для облегчения болезненных симптомов. Если консервативное лечение неэффективно или недостаточно для облегчения боли, может быть рассмотрено хирургическое лечение.
Консервативное лечение
Помимо неотложных признаков (двигательный дефицит, признаки компрессия позвоночника, гипералгезия), консервативное лечение должно быть предложено пациенту в первую очередь, чтобы уменьшить болезненные симптомы и избежать операции.
Отдых
Отдых является первым шагом в лечении, особенно для пациентов с трудовой деятельностью, связанной с переноской тяжестей. Период покоя может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель. В идеале отдых должен быть относительным, то есть пациент должен продолжать свою деятельность до тех пор, пока боль находится под контролем. Действительно, следует избегать длительного постельного режима из-за множества рисков осложнений (малоподвижный образ жизни, атрофия мышц, ригидность, венозный тромбоз, пролежни и др.).
Противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто используются в качестве препаратов первой линии с преимущественной эффективностью при аксиальных симптомах (боль в позвоночнике). Если это неэффективно, можно предложить кортикостероиды для устранения отека корня.
Анальгетики
При отсутствии противопоказаний больному могут быть предложены анальгетики I и II уровня (парацетамол, трамадол и др.). Анальгетики III уровня назначают в крайнем случае (морфин).
Физиотерапия
После проведения визуализации для уточнения диагноза и основные признаки отброшено, цервикальная физиотерапия может быть полезным для облегчения симптомов и улучшения функции.
В целом сочетает мануальные техники с лечебной гимнастикой, направленной на снятие боли и укрепление шейных мышц.
Например, кинезитерапевт может интегрировать шейное вытяжение или изометрическое укрепление шейной мускулатуры. Кроме того, массаж шеи в целях обезболивания, а также применение тепла к задней части шеи могут облегчить боль в шее у пациента (часто временно).
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано только в случае появления стойких болей после 3 месяцев хорошо проведенного медикаментозного лечения. Однако в случае установления двигательного дефицита менее 72 часов (компрессия спинного мозга) возникает тетрапарез (частичная потеря двигательных способностей четырех конечностей) или цервико-брахиалгия гипералгетический, показания к хирургическому вмешательству могут быть поставлены в срочном порядке.
La хирургия узкого цервикального канала consiste à увеличить диаметр канала чтобы оставить больше места для нервов и разгрузить их.
Декомпрессионная хирургия
Существует несколько видов декомпрессионных операций. Медицинские термины, используемые для обозначения этих процедур, различаются в зависимости от выполняемой процедуры: ламинэктомия, дискэктомия ou корпорэктомия.
Эти операции состоят из удалить часть позвоночника ou из связокили видный диск для снятия компрессии нервов.
Наиболее распространенным хирургическим методом, используемым при спинальном стенозе, является ламинэктомия (т.е. удаление лезвия из позвоночное животное). Этот метод расширяет позвоночный канал, чтобы снять компрессию спинного мозга и облегчить такие симптомы, как покалывание и слабость, типичные для спинального стеноза.
В некоторых случаях мы просто используем дискэктомия (т.е. один или несколько межпозвонковых дисков удалены) или корпорэктомия (удалить часть тело позвонка), если сжатие действительно сильное.
Шейный артродез (или сращение позвонков)
Освобождение нервных структур вызывает в некоторых случаях неустойчивость, требующую связанного жеста стабилизации, который называют шейный артродез.
Мы традиционно используемшейный артродез для лечения дегенеративных патологий позвоночника. С костными трансплантатами и инструментами, такими как металлические стержни и винты, этот хирургический метод срастается с двумя или более соседними позвонками. Цель состоит в том, чтобы стабилизировать la позвоночник и снимать боль.
ссылки
http://www.ch-larochelle.fr/sites/ch-larochelle/files/u9870/canal_cervical_etroit_ok.pdf
Меня зовут Аротоки, и я изучаю медицину человека. Веб-редактор более 5 лет, в настоящее время я сосредоточен на теме здоровья и благополучия. У меня есть твердое убеждение, что своими ценными статьями я могу помочь многим людям избавиться от недугов и почувствовать себя лучше. Моя цель - поделиться своими знаниями о здоровье с широкой публикой через веб-письма.
