Эпендимальный канал: анатомия и нарушения

Вы когда-нибудь слышали о канал эпендимальный ? Это канал au центр от спинной мозг. Узнайте больше в этой статье: определение, анатомия и связанные расстройства.

Определение эпендимального канала

Мембрана, которая выстилает внутреннюю часть желудочков головного мозга (полости, расположенные внутри мозга), а также эпендимальный канал составляет то, что называется эпендима. Его роль заключается в выработке спинномозговой жидкости (CSF или LCS: цереброспинальная жидкость) и обмене этой жидкостью между клетками нервной ткани.

Эпендимальный канал ou эпендимальный канал это канал, расположенный в центр спинного мозга отсюда и другое его название центральный канал ". Он обеспечивает отток спинномозговой жидкости из желудочков головного мозга и, таким образом, способствует защите определенных структур головного мозга. спинной мозг.

Анатомия центрального канала

Le канал эпендимальный является результатом эволюции центральной полости нервная трубка эмбриогенеза, который с возрастом закрывается.

в шейные отделы et грудной, он находится в г. передняя треть спинного мозга.

 

На уровне колонка поясничныйЗдесь более сосредоточенный et плюс великий. Это расположено плюс en задний уровень конус медуллярный куда обратите внимание на его самую широкую часть который мы называем терминальный желудочек. Последний обычно отсутствует у взрослых.

Le канал центральный от Костный мозг спинной окружен покрытие однослойные кубические или цилиндрические или простые столбчатые. Этот конверт состоит из реснитчатые эпендимальные клетки. Последние относятся к нейроглии, которая является опорной тканью центральной нервной системы.

Эта ткань образована тремя типами клеток:

• la макроглия (астроциты и олигодендроциты);
• la микроглии ;
• ле эпендимальные клетки.

Помните, что центральный канал и желудочковая система головного мозга имеют одинаковую эпендимальную слизистую оболочку.

Заболевания эпендимальных каналов

. поражение эпендимальных каналов обычно включают заболевания спинного мозга, но также эпендимальные нарушения.

Сирингомиелия

La сирингомиелия редкое заболевание, характеризующееся образование одной или нескольких полостей внутри спинного мозга. Это шнур, расположенный внутри позвоночник, часть центральной нервной системы.

Спинной мозг обеспечивает распространение головного мозга на различные части тела. Он проводит нервные сообщения от мозга к органам-мишеням и наоборот. Сообщения передаются по двигательным нервам (от мозга к разным частям тела) и сенсорным нервам (от разных частей тела к мозгу).

 

. полости ту форму, обусловленную сирингомиелией, называют « свищ ". Со временем они могут продлевать progressivement, повреждение la Костный мозг спинной. Эта ситуация может привести к нечувствительности к теплу, хроническим болям, слабости конечностей, нарушениям походки, нарушениям сфинктеров и половой функции, а также нейровегетативным расстройствам.

Есть два типа сирингомиелия.

• Первичная сирингомиелия: оно идиопатическое, то есть не имеет известной причины.
• Вторичная сирингомиелия: возникает в результате повреждения позвоночника или препятствия оттоку спинномозговой жидкости в канал эпендимальный. Он может быть связан с мальформация Арнольда-Киари. Это врожденный порок развития мозжечка, вызывающий нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. Другими факторами могут быть травма, менингит, кровоизлияние или опухоль.

 

La сирингомиелия может быть обнаружен с помощью рентгена, люмбальной пункции, КТ или МРТ. Последний является самым надежным. Позволяет выделить полость сирингомиелии, содержащую ликвор.

Что касается лечения, то это заболевание требует длительного наблюдения. Хирургическое вмешательство представляется необходимым в случае прогрессирующего неврологического ухудшения. Вид вмешательства определяется исходя из вида и источника заболевания.

Чтобы узнать больше о сирингомиелии, см. следующую статью.

гидромиелия

Это расстройство, которое определяется ненормальное расширение du канал эпендимальный. Это расширение du эпендимальный канал вызывает скопление спинномозговой жидкости. Как следствие, увеличивается давление, оказываемое на клетки спинного мозга, что приводит к поражению.

С этиологической точки зрения, гидромиелия связано сгидроцефалия а также другие врожденные пороки развития, такие как синдром Киари и синдром Денди-Уокера.

Мы часто склонны смешивать сирингомиелия et гидромиелия. Это может быть потому, что оба представляют один поражение эпендимального канала что касается патологическое скопление спинномозговой жидкости.

Аномальное накопление спинномозговой жидкости обычно возникает в результате аномалия, нарушающая его циркуляцию что заставляет его искать другой путь. Разница в том, что при сирингомиелии это накопление находится за пределами канал эпендимальный, в закрытой полости. С другой стороны, для случая гидромиелия, ЦСЖ накапливается в внутри эпендимального канала и связан с четвертым желудочком головного мозга. гидромиелия довольно часто встречается у детей, тогда как сирингомиелия встречается у взрослых.

. symptômes и эффекты de гидромиелия примерно идентичный тем из сирингомиелия (неврологические симптомы, упомянутые выше). Именно поэтому процедуры их диагностики и лечения почти аналогичны (медицинская визуализация затем часто оперативное лечение).

Эпендимальные опухоли

Это патологии, возникающие в результате умножение анархический из эпендимальные клетки. Другими словами, это формирование доброкачественная раковая опухоль.

Их этиология объясняется такими факторами, как мутация. Возвышение этих опухолей может нарушать циркуляцию ЦСЖ, а иногда они разрастаются и распространяются даже в эпендиму. Тогда мы говорим о « эпендимомы .

Существует 4 типа эпендимом в соответствии со степенями, присвоенными ВОЗ.

• Эпендимома 1-й класс или субэпендимомы, характеризующиеся медленным ростом опухоли.
• Эпендимома 2-й класс или миксопапиллярные эпендимомы, медленно растущие опухоли.
• Те из 3-й степени, на большинство эпендимальных опухолей, вариантами которых являются: клеточная эпендимома (исключена из класса в 2017 г.), папиллярная эпендимома, светлоклеточная эпендимома и танцитарная эпендимома.
• Эпендимома 4-й класс или анапластические эпендимомы, которые растут быстрее.

Поскольку опухоли всегда будут расти, они в конечном итоге будут препятствовать циркуляции спинномозговой жидкости. Последствия приведут к блокирование обращения последних, что приведет к повышенное внутричерепное давление. В сочетании будет развиваться гидроцефалия (тяжелая неврологическая аномалия, проявляющаяся увеличением объема части головы).

. symptômes из опухоли эпендимальный варьировать в зависимости от их расположения, размера и тяжести ситуации. Но в основном они проявляются:

• головные боли;
• тошнота и рвота;
• один ригидность шеи ;
• нарушения зрения;
• проблемы с координацией;
• проблемы с балансом;
• задержка развития у детей;
• заметная раздражительность и перепады настроения;
• иногда боль в спине.

Субъекты, наиболее затронутые этой патологией, особенно детиНо и взрослые пересек или превысил около тридцати.

Тяжесть эпендимальные опухоли что забота имеет решающее значение. Он начинается с диагностики, которая включает клиническое обследование, физикальное и неврологическое обследование, визуализирующие тесты, такие как МРТ, а затем биопсию или тотальную резекцию опухоли для гистологического анализа.

Когда диагноз подтвержден, пациента можно лечить лучевой терапией, химиотерапией и хирургическим вмешательством для удаления и уничтожения опухолевых клеток. При неэффективном лечении может наблюдаться рецидив опухоли.

ссылки

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/p%C3%A9diatrie/cancers-p%C3%A9diatriques/%C3%A9pendymomes

https://together.stjude.org/fr-fr/%C3%A0-propos-du-cancer-p%C3%A9diatrique/types/brain-spinal-tumors/%C3%A9pendymome.html

http://www.democritique.org/Brain/Canal_%C3%A9pendymaire.svg.xhtml