Боль может иметь несколько причин: падение, болезнь, несчастный случай... Она считается острой, если длится менее 3 месяцев. После 3 месяцев мы говорим о хроническая боль. Для ее облегчения предлагаются различные решения, в том числе принятиеанальгетик. С революцией, устроенной Мелзаком и Уоллом, возможно лечить боль с помощью модуляции. Они разработали то, что мы называем теория ворот ". Давайте узнаем больше в этой статье.
Перейдите непосредственно в раздел, который вас интересует
Что такое Теория ворот?
Чтобы понять теорию ворот, вы должны сначала понять роль боли, а также роль ноцицепторов.
Функция боли и ноцицепторов
С одной стороны, необходимо учитывать боль как смысл так же, как зрение, осязание или слух. Действительно, в случае агрессии, внутренней или внешней, он предупреждает тело, чтобы оно быстро реагировало. Другими словами, он информирует тело о том, подверглось ли оно удару или нет. Без этого оповещения реакция организма замедляется, и воздействие может ухудшиться.
С другой стороны, ноцицепторы представляют собой специализированные рецепторы, рассеянные как на поверхности кожи, так и в большинстве органов. Именно они являются источником болезненного сообщения. В частности, ноцицепторы отвечают за передачу нервных сообщений в мозг. Это сообщение позволяет мозгу определить потенциальный ущерб.
Например, когда вы случайно касаетесь горячей тарелки, ваши ноцицепторы стимулируются. Они пошлют сообщение, которое будет передано специализированными нервами. Маршрут последнего проходит по р. спинной мозг и заканчивается в мозгу.
Следует отметить, что на данном этапе собственно боли еще нет. Это просто передача нервного сообщения который мы можем назвать ноцицепция .
Интерпретация болевых ощущений мозгом
Как только нервное сообщение будет передано в мозг, последний будет интерпретировать его в соответствии с ощущением, местоположением и серьезностью возбуждения. боль. Он модулируется в соответствии с:
ваши воспоминания;
ваше эмоциональное состояние;
состояние вашего здоровья;
твой предыдущий переживания боли.
Это в конце этого процесс модуляции что мозг выбирает, будет ли воздействие минимальным или серьезным. Это также когда он решает, отправлять ответ или нет. Это дело защиты, бегства, слез, криков...
В случае приведенного выше примера ваш мозг получит болевой сигнал от ноцицепторов и посчитает его болезненным. Но благодаря рефлекторная дуга, расположенная в спинном мозге, вы уберете руку с плиты еще до того, как ваш мозг расшифрует болезненное сообщение.
Теория Портийона: модуляция боли
Интенсивность боли может регулироваться различными механизмами. находится в нервной системе. Когда нервное сообщение проходит через организм, его интенсивность может увеличиваться или уменьшаться. Он может даже полностью сломаться благодаря регулирующим системам.
В 1965 году психолог Рональд Мелзак и физиолог Патрик Дэвид Уолл разработали «теорию ворот», названную по-английски «Контроль ворот». Согласно этой теории, при передаче болевого сигнала он должен пройти через «ворота», расположенные на уровне спинного мозга. Эта дверь может открываться и закрываться в зависимости от активации различных типов нервных волокон, которые могут способствовать или блокировать прохождение сигнала.
Используя тот же пример, вы можете провести по руке прохладной водой. Это будет стимулировать некоторые из ваших нервных волокон. Они идут блокировать передачу нервного сообщения и тогда вы почувствуете себя спокойнее. В то же время он также передает приятную информацию в вашу нервную систему.
Таким образом, болезненное сообщение и приятное сообщение встречаются на уровне ворот. Благодаря строению нервных волокон, это приятное чувство, которое перевешивает болезненное чувство. Таким образом, он перейдет в мозг. Именно на понимании этого болевого механизма теория ворот. Можно модулировать боль положительными сигналами до того, как она достигнет мозга.
Некоторые примеры применения теории Портийона
Развитие Управление воротами позволила представить различные методы лечения, адаптированные и ориентированные на каждого пациента. Речь идет, в частности, о немедикаментозная терапия упоминается как " нейростимуляцияélectrique ". Для облегчения боли можно прибегнуть к два разных метода электронейростимуляции : чрескожное и чрескожное.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)
La чрескожная электронейростимуляция ou Чрескожная электрическая стимуляция нерва (ЧЭНС) на английском языке это техниканеинвазивная нейростимуляция. Другими словами, это медицинское действие не требует проникновения через кожу. Этот метод просто использует электроды, подключенные к нейростимулятору. Это устройство, которое генерирует электрический ток.
Для того, чтобы он был эффективным, должны быть соблюдены определенные условия.
Частота должна быть высокой (около 100 Гц). Определяется по моменту, когда больной ощущает вибрацию.
Интенсивность должна быть низкой. Он начинается с нуля и увеличивается до тех пор, пока стимуляция не станет раздражать пациента. В это время интенсивность снижается, чтобы стимуляция снова стала более комфортной.
Ширина волны варьируется в зависимости от цели терапии. Для достижения более глубоких тканей лучше использовать более широкую волну.
Электроды должны находиться на уровне болезненной точки.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (PENS)
La чрескожная электрическая стимуляция нервов ou Чрескожная электрическая стимуляция нервов (PENS) на английском языке является инвазивной техникой. Он основан на стимуляции одного или нескольких определенных нервов путем введения электродов под эпидермис. В этом случае может потребоваться небольшая хирургическая операция. напишителечение боли.
Кроме этого, существует и другая форма инвазивная электронейростимуляция в сочетании с иглоукалыванием. Он заключается в размещении электродов на точках акупунктуры. Для обеспечения его эффективности необходимо:
низкая частота от 2 до 10 Гц;
максимально возможная интенсивность (порог переносимости);
продолжительность, учитывающая обезболивающий эффект у каждого пациента;
достаточно широкая волна;
электроды, размещенные на участке, удаленном от болезненного участка, или на самом болезненном участке (более эффективно).
Меня зовут Аротоки, и я изучаю медицину человека. Веб-редактор более 5 лет, в настоящее время я сосредоточен на теме здоровья и благополучия. У меня есть твердое убеждение, что своими ценными статьями я могу помочь многим людям избавиться от недугов и почувствовать себя лучше. Моя цель - поделиться своими знаниями о здоровье с широкой публикой через веб-письма.
