Тест Риссера используется в медицине для оценки зрелости костей скелета на основании уровня окостенения и сращения отростков гребня подвздошной кости. В частности, это позволяет направлять лечение детей со сколиозом, а также другими патологиями, связанными с пластиной роста (например, болезнью Осгуда-Шлаттера).
В основном, если рост завершен, лечение, такое как корсеты от сколиоза с меньшей вероятностью предотвращают искривление позвоночника. Затем необходимо будет рассмотреть Chirurgie если отклонение значительное и недееспособное. Наоборот, если ребенок находится в периоде полного роста, необходимо будет корректировать отклонение агрессивным способом (например, с помощью адаптированный корсетд.), и тем самым предотвратить прогрессирование заболевания.
Перейдите непосредственно в раздел, который вас интересует
классификация
Тест Риссера оценивается с помощью рентгенографии таза в прямой проекции для наблюдения за гребнем подвздошной кости. В идеале этот тест должен выполняться в строгих условиях и интерпретироваться радиологами, чтобы избежать ошибок. Вот подробное объяснение и интерпретация американской классификации теста Риссера:
Стадия 0: отсутствие окостенения на уровне апофиза гребня подвздошной кости (отсутствие хряща)
Стадия 1: хрящ покрывает менее 25% гребня подвздошной кости; это соответствует препубертатному возрасту
2 стадия: хрящ покрывает 25-50% гребня подвздошной кости; она соответствует стадии, предшествующей или находящейся в стадии полного скачка роста.
Стадия 4: хрящ покрывает >75% гребня подвздошной кости; это соответствует фактическому прекращению роста.
Стадия 5: полное окостенение и сращение апофиза гребня подвздошной кости (хрящ полностью прикреплен к гребню подвздошной кости); соответствует окончанию роста
Поскольку стадия 0 и стадия 5 могут казаться похожими (при отсутствии признаков окостенения), следует учитывать возраст пациента и ростовые зоны длинных костей, чтобы различать их. У пациента на стадии 0 все еще будут зоны роста в большинстве длинных костей, и ему, вероятно, будет меньше 16 (для девочек) или 18 (для мальчиков). С другой стороны, пациент с 5 стадией не будет иметь пластин роста в длинных костях и будет старше.
Примечание: Во французской системе классификация, используемая для количественной оценки теста Риссера, немного отличается. В частности, он имеет 4 стадии (вместо 5), которые характеризуются следующим образом:
Стадия 0: отсутствие окостенения в апофизе гребня подвздошной кости.
Стадия 1: окостенение и слияние между 0-33%
Стадия 2: окостенение и слияние между 33-66%
Стадия 3: окостенение и слияние между >66%
Стадия 4: Полное окостенение и сращение апофиза гребня подвздошной кости.
Хотя тест Риссера является надежным рентгенографическим параметром для оценки потенциала роста детей со сколиозом и определения зрелости костей скелета, существуют и другие тесты, играющие ту же роль. Среди самых популярных:
Морфологическая оценка развития локтевого отростка
Чтобы максимизировать прогностическую ценность теста Риссера, его следует использовать в сочетании с другими инструментами, такими как скелетный возраст, фактический возраст пациента и время, прошедшее с момента первой менструации у женщин.
Вы ищете решения, чтобы облегчить вашу боль?
Узнайте мнение нашей команды медицинских работников о различных продуктах, доступных на рынке (поза, сон, физическая боль), а также наши рекомендации.
Меня зовут Анас Букас, я физиотерапевт. Моя миссия? Помощь людям, страдающим до того, как их боль ухудшится и станет хронической. Я также считаю, что образованный пациент значительно увеличивает свои шансы на выздоровление. Вот почему я создал Группа здоровья для всех, сеть медицинских сайтов, созданная совместно с несколькими медицинскими работниками.
