Si один легко вызывает абсцесс или поясничная гематома перед круралгия, мы меньше знаем о синдром грушевидной мышцы во время ишиаса. Чаще всего наблюдается в случаяхгипертрофия грушевидной мышцы (или пирамидальная) таза, особенно известная среди таких спортсменов, как бегуны на длинные дистанции.
Как долго синдром грушевидной мышцы ? Откройте для себя некоторые ответы в этой статье.
Содержание
Содержание
Введение
Le синдром грушевидной мышцы широко неправильно понимается и поэтому очень часто недооценивается. Согласно некоторым источникам, SMP составляет от 0.3 до 6% боль в пояснице. Однако следует отметить, что этот синдром не является единодушным с научной точки зрения, поскольку его трудно доказать.
Клинически это связано с ягодичная боль (ягодичные), односторонние и признаки боли седалищный нерв (путем сжатия грушевидной мышцы).
Выясняются факторы, благоприятствующие и провоцирующие этот синдром, и проводится его диагностика во время клиническое обследование (тест на гибкость, силу, пальпацию и др.). Иногда дополнительные тесты подтверждают диагноз и исключают другие причины боли в ягодицах.
Один таргетная терапия включая упражнения, растяжки и обезболивающие методы используется в первую очередь. В крайних случаях могут быть рассмотрены более инвазивные меры, хотя это бывает редко.
Синдром грушевидной мышцы: определение и анатомия
Анатомическое напоминание
Пириформная мышца
Ранее " пирамидальная мышца таза, le грушевидная мышца представляет собой мышцу треугольной формы, поддерживающую тесные взаимоотношения с близлежащими к ней мышечно-сухожильными и костными структурами.
Это глубокая мышца, которая участвует в закрытии полости таза, чтобы отделить тазовые органы от корней нижних конечностей.
Иннервация грушевидная мышца предоставляется филиалом нерф седалищный (или седалищный, или большой седалищный) и иногда ветвью от крестцового сплетения.
Седалищный нерв
Анатомически, седалищный нерв самый длинный и толстый нерв в организме. Это смешанный нерв, состоящий из нервных волокон поясничных корешков L4 и L5 и крестцовых корешков S1, S2 и S3.
Le седалищный нерв возникает чаще всего (84% случаев) в ягодичной области, проходящей ниже грушевидная мышца.
В сопровождении своих ветвей и сопровождающих сосудов седалищный нерв может быть сжатый или раздраженный на разных уровнях по ходу тазобедренного сустава.
симптомы
Симптоматика синдром грушевидной мышцы довольно вызывающе. Важнейшим функциональным признаком является глубокая боль в ягодицах, с частой иррадиацией в заднюю поверхность бедра, иногда в таз и половые органы.
Иногда это сопровождается ощущением покалывания или онемения в ягодицах и нижних конечностях. Она чаще всего односторонний. Она либо извнезапное начало в случае прямой травмы или постепенное начало длительное усилие или длительное сидение (такси, велосипедист).
Обратите внимание, что клинические признаки иногда вводят в заблуждение или не очень наводят на размышления.
Диагностика синдрома грушевидной мышцы
«Золотой стандарт» параклинического обследования для диагностики синдром грушевидной мышцы не существует. Может быть запрошена биологическая оценка. Его целью является устранение любого воспалительного синдрома.
Визуализирующие исследования (стандартный рентген, сканер, МРТ) позвоночника, бедер и таза могут исключить другие диагнозы. МРТ малого таза также является необходимым обследованием для исключения компрессионной причины, особенно экспансивного поражения.
Следующие клинические признаки могут указывает на повреждение грушевидной мышцы :
- Болезненная мобилизация бедра.
- Воспроизводимость болезненности при пальпации мышцы.
- Растяжение и сокращение грушевидной мышцы вызывает боль.
- В крайних случаях, чтобы выделить эту мышечную атаку, мы практикуем инфильтрацию на уровне грушевидная мышца или отметим уменьшение симптоматики.
Как долго длится синдром грушевидной мышцы?
В среднем продолжительность синдром грушевидной мышцы обычно составляет от трех до шести недель при наличии медикаментозного лечения, связанного с соответствующей физиотерапией. Однако исследования показали, что его продолжительность может быть увеличена на несколько месяцев или даже лет в некоторых случаях.
Действительно, несколько факторы вступают в игру, чтобы оценить его продолжительность. В дополнение к реакции на назначенное лечение и тяжести поражений признано, что определенные факторы влияют на время заживления в случае боль в пояснице.
Поэтому, прежде чем говорить о времени заживления, мы просим наших пациентов учитывать следующие факторы :
интенсивность боли
Во-первых, следует помнить, что интенсивность боли не обязательно коррелирует с тяжестью сдавления седалищный нерв. Ведь при патологии некоторые поражения не вызывают боли и могут быть боли без поражения.
Более того, даже если симптомы невыносимы, заживление можно ускорить при адекватном лечении. Поэтому интенсивность боли будет использоваться как критерий только для назначения наиболее подходящего лечения.
Продолжительность симптомов
С другой стороны, продолжительность симптомов обычно влияет на прогноз. Принято считать, что если боль присутствует в течение длительного времени, вероятно, она «кристаллизовалась» в вашем мозгу.
Другими словами, исчезновение займет больше времени, потому что наша нервная система привыкла к его присутствию.
Локализация и иррадиация боли
Тяжесть приступа тесно связана с локализацией присутствующей боли. Действительно, боль обычно локализована на уровне ягодиц обычно протекает легко и требует короткого времени для заживления.
С другой стороны, боль, иррадиирующая вниз по нижней конечности имеет тенденцию сохраняться дольше и, следовательно, указывает на запущенную степень атаки. И в частности, если облучение не отвечает ни на какую терапию, направленную на централизацию симптомов, в этом случае считается, что время заживления будет более длительным.
Психосоциальные факторы
Следует отметить, что плохо de внутри находятся многофакторный. Это означает, что несколько факторов могут влиять на боль и заживление.
Удивительно, но было обнаружено, что определенные психосоциальные состояния могут усугублять заболевание и повышать риск перехода в хроническую форму. Мы цитируем:
- эмоциональные трудности таких как депрессия, тревога, стресс.
- Неуместное поведение или выражения относительно боли в спиненапример, вера в то, что боль опасна или может привести к инвалидности.
- Неадекватное отношение к боли, в частности избегание или снижение активности, связанное со страхом.
- Проблемы, связанные с работой (например, неудовлетворенность работой или воспринимаемая враждебная рабочая среда) или проблемы с оплатой труда (пенсия, пенсия по инвалидности)
Уровни физической активности
Обратите внимание, что отсутствие физической активности является важным фактором возникновения поясничные расстройства, включая синдром грушевидной мышцы. Действительно, регулярная физическая активность помогает поддерживать хорошую физическую форму, а также быстро восстанавливаться в случае повреждения мышц и избегать рецидивов.
В сумме
- Давайте помнить, что длительность синдрома грушевидной мышцы индивидуальна для каждого человека с учетом нескольких факторов, которые могут влиять на их состояние.
- Имейте в виду, что если состояние не лечить, оно может сохраняться и ухудшаться. Поэтому рекомендуется проконсультироваться как можно скорее, чтобы иметь раннюю диагностику и, следовательно, соответствующее лечение.
- По данным ряда исследований, в среднем у 80% больных наблюдается регресс симптомов при применении консервативных методов: покоя, льда, приема противовоспалительных средств и миорелаксантов.
- При хроническом повреждении мануальная терапия (остеопатия, физиотерапия, физиотерапия…) может оказать большую помощь в лечении.
ссылки
Меня зовут Мехди Туфик, я врач общей практики и франкоговорящий веб-редактор. Как медицинский работник, я провожу время за чтением, изучением и документированием всей научной информации, чтобы извлечь самое необходимое. Моя страсть к литературе и писательству побудила меня начать писать статьи на тему здоровья и благополучия, предлагая уникальные и оригинальные статьи, которые приятно читать.
