Как долго сохраняется грыжа межпозвоночного диска? (физический ответ)

сколько длится грыжа межпозвоночного диска

Статья рассмотрена и одобрена Доктор Ибтиссама Букас, врач семейной медицины 

«Как долго грыжа межпозвоночного диска ? Этот вопрос часто возникает у моих пациентов.

Другими словами, многие хотели бы знать время заживления грыжи межпозвонкового диска. К сожалению, мне очень сложно дать точный прогноз, просто потому, что ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. По общему признанию, опыт позволяет нам предсказать эволюцию некоторых пациентов, но это не то упражнение, которому я регулярно занимаюсь.

В следующей статье я поделюсь с вами ответом, который я даю пациентам, желающим узнать, когда их межпозвоночная грыжа наконец заживет!

В нескольких строчках мой ответ:

«Вполне закономерный вопрос, уважаемый господин (мисс) Пациент! С другой стороны, знайте, что ваше выздоровление зависит от нескольких факторов. Некоторые, к сожалению, не редактируются, а другие редактируются. Позвольте мне представить вам 5 основных факторов, объясняющих, как долго сохраняется грыжа диска. »

Примечание: Прежде всего, важно, чтобы вы ознакомились с диагнозом грыжи диска. Чтобы знать все об этом состоянии (симптомы, тонкости диагностики, подходы к лечению), см. следующую статью.

1. Тип боли в спине и грыжа диска

Прежде чем обсуждать связь между вашей болью и прогнозом заживления грыжи, давайте проясним фундаментальную концепцию: интенсивность ваших симптомов НЕ обязательно пропорциональна тяжести поражения диска на поясничном уровне.

Другими словами, это не означает, что ваш диск стал более поврежденным, если вы чувствуете сильную боль в течение определенного периода времени.

В настоящее время показано, что у многих бессимптомных людей (т.е. у которых нет ежедневной боли в пояснице) тем не менее присутствует грыжи межпозвоночных дисков и/или другие дегенеративные изменения кмедицинская визуализация.

Поэтому, если мы говорим о дископатиях (проблемах с межпозвонковые диски), можно сделать вывод, что это не все грыжи межпозвоночных дисков которые сами по себе проблематичны (или требуют инфильтрация или Chirurgie). То же самое касается и других диагнозов, таких как узкий поясничный канал, то спондилолистез, Или сколиоз.

С другой стороны, бывают ситуации, когда грыжа диска (или другая диагностика) несет ответственность за вашу боль. Я знаю, это может сбивать с толку… в конце концов, мы знаем, что травматический перелом неизбежно вызывает боль, и что линия перелома, наблюдаемая на рентгеновском снимке, отвечает за наши симптомы.

К сожалению, это далеко не так при грыжах межпозвоночных дисков и других проблемах со спиной.

Как же тогда отличить симптоматическое поражение от нормальных изменений? Часто возникает подозрение, что если повреждение межпозвоночного диска раздражает окружающие структуры (такие как нерв седалищный ou бедренный нерв, например), последующий воспалительный процесс будет отвечать за нашу боль.

Другая теория утверждает, что если повреждение диска произошло быстро (либо в результате травмы, либо не дав организму возможности адаптироваться), то заболевание диска будет симптоматическим.

Во всяком случае, медицинский работник Квалифицированный специалист сможет интерпретировать ваши симптомы и связать их с потенциальной грыжей межпозвоночного диска. Это делается через клинические испытания и экспертизымедицинская визуализация (поясничное сканирование, МРТ поясничного отделаи др.) при необходимости. 

Как только наблюдаемая грыжа диска считается симптоматической, можно предположить, что ее размер и/или тип будут влиять на время заживления.

Действительно, нередко можно увидеть большие грыжи дисков L4-L5 секвестрального типа, сдавливающие корешок нерва L4, что вызывает сильную боль и ограничение повседневной активности. 

EВ общем, убедитесь, что диагноз, который вам поставили, действительно отвечает за возникшие симптомы. Затем обратитесь к врачу, чтобы определить прогноз, связанный с этим конкретным нарушением.

2. Продолжительность симптомов

Я регулярно вижу пациентов, паникующих после того, как у них диагностировали грыжу межпозвоночного диска, особенно когда симптомы не проходят со временем. То же самое, когда мы взяли лекарственное средство, и что мы не наблюдаем изменения уровня боли!

Для тех, кто еще не знал: любая недавно возникшая боль в пояснице не обязательно серьезна. Не нужно беспокоиться, так как на этом этапе заживление, скорее всего, идет своим чередом. 

К счастью, почти 90% болей в пояснице проходят менее чем за месяц.¹. Когда боль сохраняется и, по-видимому, не проходит через 3–6 месяцев, мы говорим о хроническая боль.

Надеюсь, эта обнадеживающая статистика вас успокоит!

Очевидно, что не всегда все радужно. Некоторые грыжи межпозвоночных дисков вызывают боль, которая становится хронической, то есть не проходит со временем. И чем дольше сохраняется боль, тем сложнее ее лечить!

Я часто говорю своим клиентам, что если боль не возникла за одну ночь, то и не пройдет!

По сути, хроническая боль в спине, вызванная проблемами с дисками, часто «кристаллизуется» на уровне центральной нервной системы, что затрудняет ее лечение.

Да да ! Даже если грыжа межпозвонкового диска на поясничном уровне минимальна, ваш мозг может отреагировать, «преувеличив» защитный сигнал боли. Это может даже привести к чрезмерному напряжению мышц, облучение похоже на ишиас, или покалывание и онемение. 

3. Иррадиация боли

Где находятся ваши симптомы? Боли локализуются только в пояснице, а точнее с одной стороны (справа или слева)? И, прежде всего, они излучают в одну из ваших ног (типа седалищный ou круралгия)?

Если это так, важно определить, иррадиируют ли они только в ягодицу или вместо этого опускаются до колена или лодыжки.

Теперь давайте объясним, насколько важна локализация боли и как она может повлиять на то, сколько времени потребуется для заживления грыжи межпозвонкового диска.

Вообще говоря, боль, локализованная в нижней части спины, имеет более благоприятный прогноз (т. е. ее обычно легче лечить и она заживает быстрее).

что касается боль, отдающая в ногуОбычно говорят, что чем ниже они опускаются в ногу (например, к пальцам ног, в отличие от облучения только ягодиц), тем менее благоприятен прогноз.

Обратите внимание, что Метод Маккензи, метод лечения, регулярно используемый в кинезотерапии (физиотерапии), направлен на определение направлений движения, чтобы уменьшить излучение боли и способствовать заживлению вашей спины.

4. Психосоциальные факторы

Когда у нас грыжа межпозвоночного диска, мы часто думаем, что причина связана только с нашим позвонки, мышцы, связки, суставы или межпозвонковые диски. Но нельзя забывать, что боль – это сигнал, исходящий из головного мозга.

В некоторых случаях, например, если прикоснуться к слишком горячей кастрюле, боль очень полезна, поскольку предотвращает дальнейшее повреждение тканей тела. Как упоминалось ранее, наш мозг может «преувеличивать» ощущение боли при восприятии вездесущей угрозы… и это, даже если угроза не реальна!!!

Подумайте об этом: вы когда-нибудь слышали, как дома срабатывала сигнализация, пока вы мирно готовили? В этом случае ваша сигнализация обнаружила потенциальную опасность (пожар!), пока вы контролировали ситуацию (не реальная угроза!).

Точно так же мозг (ваша сигнальная система) может послать сигнал о боли в спину, даже если ваше состояние не усугубляется и ткани вашего тела не повреждены. Но почему?!

Ответ сложен и выходит за рамки этой статьи. Помните об этом: боль является многофакторной и имеет значительное эмоциональная составляющая. Разделение физического и психологический объяснять боли в пояснице и грыжи межпозвоночных дисков — ошибка, которую совершают многие клиенты и даже некоторые терапевты.

Прежде чем продолжить, давайте проясним несколько понятий: Очень важно понимать, что ваша боль НАСТОЯЩАЯ. Я говорю это, потому что многие люди с проблемами спины не чувствуют себя понятыми. Когда я объясняю концепциюгиперчувствительность мозга, некоторые клиенты воспринимают это как оскорбление и думают, что я предполагаю, что их боль «только в их голове»!

На самом деле, скорее всего, у вашей боли в пояснице есть механический компонент. Я только говорю, что психосоциальные факторы играют РОЛЬ в вашей боли (и даже больше, если они хронический)! Сосредоточив внимание только на спине и механических факторах, мы можем упустить значительную часть проблемы. Вот почему мы не должны пренебрегать своим состоянием ума, а также своими эмоциями.

Знаете ли вы, что такие негативные мысли, как страх, тревога или катастрофический сильно коррелируют с болью и инвалидностью? Например, вспомните стрессовую ситуацию на работе, которую вы пережили в последнее время: гарантирую, что в последующие дни вы чувствовали, что ваша спина более напряжена или болит. 

Короче говоря, важно учитывать эти психосоциальные факторы при лечении болей в спине, особенно потому, что они в значительной степени ответственны за время заживления для многих людей! 

5. Уровень физической активности

. польза от физических упражнений больше не нужно демонстрировать. Более того, многие исследования устанавливают связь между малоподвижным образом жизни, болями в спине и грыжами межпозвоночных дисков.¹. Точно так же некоторые длительные позы (например, при работе в офисе) могут быть прелюдией к проблемам со спиной (отсюда важность регулярного выполнения упражнений). выпрями спину!).

Имея это в виду, легко понять, что человеку, ведущему малоподвижный образ жизни, потребуется больше времени, чтобы вылечиться от грыжи. Наоборот, вот хорошая новость дня: в целом активный человек увидит, что его боль исчезнет быстрее!

Еще одним фактором, который следует учитывать, является кинезиофобия, то есть боязнь движения. Даже обычно активные люди иногда избегают движения после эпизода грыжи межпозвонкового диска и отдыхают спиной, надеясь, что это уменьшит их боль. НЕТ! К сожалению, по мере того, как мышцы слабеют, а спина становится более жесткой, в долгосрочной перспективе чаще всего наблюдается обратное.

Таким образом, уровень физической активности увязывается с прогнозом выздоровления, и решение остается принять активная позиция во все времена.

Заключение: Как долго сохраняется грыжа межпозвоночного диска?

Так! На вопрос, как долго сохраняется грыжа межпозвоночного диска, я надеюсь, теперь вы понимаете, что ответ зависит от нескольких факторов, самые важные из которых упомянуты в этой статье.

Я хотел бы подчеркнуть, что последние два представленных фактора (психосоциальные факторы и уровень физической активности) являются модифицируемыми факторами. Это означает, что вы играете определенную роль в изменении этих факторов и, таким образом, можете сократить время заживления грыжи межпозвонкового диска.

Существует несколько стратегий оптимизации своего душевного состояния (среди прочего, медитация и дыхание). Точно так же я призываю вас оставаться активными, несмотря на наличие болей в спине (очевидно, безопасным и постепенным способом!). Кроме того, я хотел бы отметить, что ваше состояние, каким бы хроническим оно ни было, не является невозможным для лечения.

Всегда есть что сделать, чтобы стать лучше. Не теряйте надежды и продолжайте бороться. Медицинские работники – ваши союзники в вашем выздоровлении!

Вы ищете решения, чтобы облегчить вашу боль?

Узнайте мнение нашей команды медицинских работников о различных продуктах, доступных на рынке (поза, сон, физическая боль), а также наши рекомендации.

Вернуться к началу