La ризотомия является медицинская техника который фокусируется на облегчение боли связанные с поражением задних поясничных или шейных суставов. Он предназначен для людей, которые хотят избежать хирургического вмешательства.
В этой статье мы объясним, что такое ризотомия, посмотрим, как она происходит, сколько стоит процедура и каковы возможные осложнения.
Перейдите непосредственно в раздел, который вас интересует
Определение ризотомии
Чтобы лучше понять ризотомию, стоит кратко объяснить анатомию позвоночникИ позвонки которые составляют его.
Анатомия
La позвоночник состоит из соединенных друг с другом костей, называемых позвонки. Также называемый рахисом, он разделяется следующим образом:
В связи с ограничениями на позвоночник, со временем может появиться износ задних суставов. Это состояние относится к фасеточному остеоартрозу.
В фасеточный остеоартрит, мы наблюдаем разрушение суставной хрящ который истончается, трескается и в конце концов исчезает. После разрушения хряща могут быть затронуты все другие структуры сустава, включая близлежащие нервы. Эти поражения затем будут нести ответственность за боль в позвоночнике.
Ризотомия
La ризотомия является термическая обработкаболь в спине с помощью нагретых электродов. Он действует на боль, вызванную болью в спине, особенно в задних суставах, обеспечивая подвижность и стабильность позвоночника. По сути, цель ризотомии — разрушить часть появляющихся нервов в позвоночнике, чтобы вы больше не чувствовали боли.
В частности, это вмешательство позволяет разрушить заднюю (и срединную) ветвь нерва позвоночного столба, иннервирующую задние суставы. При отключении афферентного нервного сигнала к мозгу болевые сообщения каким-то образом блокируются, что позволяет облегчить симптомы.
Ризотомию также называют радиочастотной денервацией, радиочастотной абляцией, поясничной радиочастотой, поясничной термокоагуляцией, термокоагуляцией заднего сустава и радиочастотной нейротомией.
Показания к ризотомии
La ризотомия показан в основном при хроническая боль в пояснице. Снимает боль, когда она исходит от задних суставов.
Действительно, показания должны быть строго сформулированы у пациента, у которого вертебральная боль исходит от фасеточный остеоартрит (также называемый зигапофизарный остеоартрит). Иногда использование а диагностическая инфильтрация под рентгенологическим контролем подтвердит диагноз и позволит провести ризотомия.
Следует отметить, что ризотомия не устраняет причину боли. Это скорее соответствует обезболивающему лечению, которое воздействует на болезненные симптомы рассматриваемой патологии.
Если ризотомия уже дала положительные результаты, при необходимости ее можно повторить через несколько месяцев или лет. В противном случае рассмотрите другие хирургические методы, подходящие для вашей ситуации (протез, артродезИ т.д.).
К какому специалисту обратиться?
Ризотомию выполняют в операционной или амбулаторно. ортопед-травматолог, специалист по позвоночнику. Он может поставить диагноз и предложить необходимое лечение.
Как проводится вмешательство?
Ризотомию выполняют чрескожно, без разреза. Он не оставляет шрамов на коже. Это также безболезненная процедура, которая длится от 10 до 20 минут. температура, используемая во время ризотомии составляет 80°С.
Перед процедурой врач наносит местную анестезию на обрабатываемую область. Пациента также помещают под общий наркоз с легкой дозой седативного средства.
Само вмешательство
На операционном столе пациент ляжет на живот с оптимальными асептическими условиями. Затем врач делает рентгеновское сканирование болезненных участков, чтобы лучше рассмотреть область, где проходят нервы.
После завершения этого шага он вводит иглы (одноразовые) в части задних суставов. В каждую иглу помещены нагревательные электроды. Последний при попадании на фасеточные суставы разрушит часть спинномозговых нервов, отвечающих за передачу болевых ощущений в этой области.
Таким образом, воздействие электродов на нервы позволит снижение проведения болевых сигналов в головной мозг.
Операция проводится под постоянным рентгенологическим контролем во избежание повреждения других нервов, расположенных в зоне операции (например, нерва седалищный ou крольчатый).
Сколько стоит ризотомия?
Для ризотомии вы должны выделить от 200 до 300 евро за одно вмешательство. Эти сборы будут выставлены в счете и могут иногда быть возмещены вашей компанией в соответствии с вашим трудовым договором.
Восстановление и осложнения после ризотомии?
После процедуры вас отведут в комнату, пока вы ждете освобождения. Амбулаторное пребывание длится от 3 до 5 часов, чтобы вы могли восстановить свою автономию. Конечно, врачи всегда рекомендуют сопровождать вас в день операции. Это необходимо для вашей безопасности. Точно так же строго запрещено садиться за руль при выходе из больницы.
По сравнению с другими видами вмешательства, время восстановления после ризотомии относительно быстро. Большинство пациентов, перенесших его, полностью восстановили свои силы всего через 48 часов, без реабилитации.
Работа останавливается?
Остановка работы не является обязательной после ризотомии. Это зависит прежде всего от физического состояния каждого больного и физического характера его работы. Поскольку некоторые люди выздоравливают быстрее, чем другие, врач будет принимать решения в каждом конкретном случае.
Сколько времени до работы?
Возвращение к работе может быть немедленным в зависимости от состояния пациента, но достаточное время восстановления после ризотомии обычно составляет 48 часов. По истечении этого периода вы можете ходить и возобновлять повседневную деятельность.
Специфической реабилитации после ризотомии не существует. С другой стороны, вы должны сделать активную реабилитацию. Это должно следовать программам, которые были предписаны вашим хирургом.
Вы можете носить поясничный поддерживающий пояс в течение первой недели после вмешательства. Иногда его рекомендует специалист.
Побочные эффекты ризотомии?
В рамках реализации ризотомия, побочные эффекты возникают редко. Ваш хирург подробно объяснит вам их во время консультации. Благодаря полному изучению вашей медицинской карты, а также результатам ваших обследований, это сможет дать вам наилучшее решение в отношении этих осложнений.
Риски, как правило, ограничиваются неправильным расположением иглы, появлением гематомы или аллергии.
. общие риски те, которые чаще всего встречаются во время ризотомия вмешательство. Они могут быть связаны с аллергией, сердечной недостаточностью, легочными инфекциями…
. риски, типичные для этого типа вмешательства, с другой стороны, очень редко. К ним относятся: ощущения покалывания в ноге, возникающие из-за нагревания находящихся там нервов, инфекций, развития гематомы...
А за последствия?
Как и все виды операций, ризотомия может представлять риск осложнений. Некоторые расстройства могут возникнуть во время или после процедуры.
Le риск кровотока(гематома) : это также очень редко, потому что ризотомия представляет собой простой прокол. Если вы принимаете препараты для разжижения крови, вам следует приостановить их прием за несколько часов до процедуры, так как они могут вызвать другие побочные эффекты, кроме гематомы.
Le риск заражения достаточно низка, так как нагретые электроды (80°С) позволяют обеззаразить место вмешательства.
Вот некоторые факторы риска, которые могут способствовать возникновению этих осложнений:
алкоголизм;
курение;
наркомания;
психические состояния;
диабет,
гепатит…
Боль после ризотомии?
После ризотомия, вы можете почувствовать боль в пояснице, но слабой интенсивности, вполне терпимую. При необходимости эти боли снимаются анальгетиками. После операции систематически принимают обезболивающие.
Заключение
В заключение, ризотомия используется для лечения болей в пояснице в течение двадцати лет. Это может быть решением, чтобы облегчить боль в спине, а это, чтобы избежать более инвазивной хирургии. Его эффективность была доказана на многих субъектах в течение 5 лет.
Если вы хотите получить пользу от этого вида лечения, проконсультируйтесь непосредственно с хирург специализируется в этой области. Только он уполномочен давать вам точную и конкретную информацию. Кроме того, поскольку вы находитесь на второй процедуре, вы должны быть бдительны в отношении симптомов, которые появляются после операции.
Если боль сохраняется или продолжительность ее эффекта сокращается, сообщите об этом своему врачу как можно скорее.
Меня зовут Анас Букас, я физиотерапевт. Моя миссия? Помощь людям, страдающим до того, как их боль ухудшится и станет хронической. Я также считаю, что образованный пациент значительно увеличивает свои шансы на выздоровление. Вот почему я создал Группа здоровья для всех, сеть медицинских сайтов, созданная совместно с несколькими медицинскими работниками.
