. нервы даровать чувствительность и моторика на каждую часть тела. Он может иннервироваться одним или несколькими нервами одновременно. Повреждение нерва — даже одного из них — может нарушить различные функции организма. В этой статье давайте рассмотрим полинейропатия. Что это ? Какие существуют типы? Как это диагностировать? Каковы его симптомы? Как лечить полинейропатию?
Перейдите непосредственно в раздел, который вас интересует
Что такое полинейропатия?
Если невропатия включает все повреждения центральной и периферической нервной системы, периферическая невропатия относится только к поражению периферической нервной системы. полинейропатия является одним из периферические невропатии. Он отличается от мононейропатия по количеству поврежденных нервов.
La полинейропатия указывает на поражение сразу нескольких периферических нервов. Он также известен как " периферическая полинейропатия "Или" аутоиммунная полиневропатия ". Он может появиться после воспаления, разрыва или повреждения определенных периферических нервов.
Эти нервы называются «периферическими», потому что они не относятся к центральной нервной системе: ни в мозг, ни в спинной мозг. Они возникают только из периферической нервной системы. Эти нервы отвечают за иннервацию различных частей тела: лица, носа, глаз, конечностей...
Поскольку периферические нервы могут быть сенсорными, моторными или смешанными (сенситивомоторными), полиневропатия также может быть сенсорной, моторной или сенсомоторной. Таким образом, это нарушение может повлиять на ощущение боли или температуры так же, как оно может повлиять на равновесие или движение.
Какие существуют типы полинейропатии?
Типов полинейропатии столько же, сколько и причин полиневропатии.. Повреждение нескольких нервов может быть результатом диабета, алкоголизма, некоторых видов рака (таких как карцинома легких), определенных генетических состояний (таких как болезнь Лайма и болезнь Шарко) или некоторых аутоиммунных заболеваний (таких как синдром Гийена-Барре).
Аксональная полинейропатия
Аксон представляет собой нервное волокно, которое образует своего рода электрический кабель с другими волокнами. Сеть, которую эти волокна позволяют передавать сигнал, чтобы орган или мышца могли функционировать. Таким образом, этот тип полинейропатии указывает навоспалениеаксона.
Демиелинизирующая полинейропатия
Миелин – это вещество, отвечающее за защиту и питание нервных волокон. Это слой, который находится над аксоном. Это позволяет передавать информацию между нейронами. Следовательно демиелинизирующая полиневропатия указывает на повреждение миелина нескольких нервов. Л'повреждатьиз них миелин может нарушать прохождение нервных импульсов.
На поверхности миелина представлены рецепторы, подобные рецепторам чужеродного для организма агента, такого как бактерия. Иногда иммунная система атакует нервную систему, потому что она путает эти два рецептора. Обычно это происходит с Синдром Гийена-Барре.
Сенсорная полиневропатия
La сенсорная полинейропатия означает только ухудшение периферических сенсорных или сенсомоторных нервов.
Диабетическая полиневропатия
В большинстве случаев сахарный диабет является основная причинапоражение периферических нервов. La
диабетическая полиневропатия характеризуется воспалением из-за повышенного уровня сахара в крови в течение длительного периода времени. Также может возникать при диабетической микроангиопатии. Это приводит к повреждению мелких кровеносных сосудов, которые должны снабжать нервы и их аксоны.
У неуравновешенных диабетиков этот тип полинейропатии проявляется быстро. С другой стороны, у сбалансированных диабетиков воспаление начинается только через 10 или 15 лет.
Алкогольная полиневропатия
В долгосрочной перспективе употребление алкоголя также может быть причиной периферической полинейропатии. Действительно, при регулярном употреблении алкоголя нервные клетки постепенно дегенерируют. Со временем они могут потерять свою функцию. Это чувствительность, которая в основном влияет в случае алкогольная полинейропатия. Однако, если аксоны также поражены, это может привести к двигательным осложнениям.
Следует отметить, что полинейропатия также может быть вызвана приемом некоторых лекарственных препаратов.цементирует. Это особенно касается противотуберкулезных препаратов или препаратов, используемых в химиотерапии.
Как диагностировать полиневропатию?
Чтобы диагностировать полинейропатиюНевролог проводит допрос, за которым следует серия обследований. Благодаря допросу можно узнать личное и семейное прошлое пациента. Что касается обследований, то они позволяют врачу искать все признаки, представленные пациентом.
Как правило, практикующий врач изучает электрическую передачу нервных импульсов с помощью электромиограммы (ЭМГ), сопровождаемой исследованием скорости нервной проводимости (VCN). Бывает и так, что он прибегает к другим биологическим исследованиям, таким как дозировка гормонов или витаминов.
В зависимости от результатов специалист может назначить биопсию кожи или мышц, люмбальную пункцию или лабораторные исследования для дальнейшего уточнения диагноза. Аналогично, при подозрении на инфекционную причину могут быть проведены и другие специальные обследования.
Дифференциальный диагноз необходимо часто проводить, так как признаки cerНекоторые заболевания центральной нервной системы могут имитировать полиневропатию. К ним относятся онемение или слабость в нижних конечностях. Дифференциальный диагноз также необходим, чтобы отличить его от миопатии (нервно-мышечного заболевания).
Каковы симптомы полинейропатии?
. симптомы многочисленны и может варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от пораженного нерва.
В случае деградации чувствительных нервов основные признаки полинейропатии покалывание, боль, снижение или даже потеря чувствительности. Это происходит особенно в случае сенсорной или диабетической полинейропатии. В некоторых случаях также может наблюдаться гиперчувствительность. Именно это вызывает сильную боль при малейшем прикосновении.
С другой стороны, если поражены двигательные нервы, симптомы могут быть:
судороги;
трудности при ходьбе;
амиотрофия (уменьшение мышечного объема);
паралич (лица или конечностей в зависимости от пораженных нервов).
Что касается поражения смешанного нерва, то все эти признаки можно увидеть у одного и того же пациента.
. симптомы полиневропатии прогрессируют постепенно. Если покалывание начинает ощущаться в пальцах ног, оно будет распространяться на ноги. Без лечения повреждение периферических нервов может привести к ампутации конечности.
Аналогичным образом, снижение чувствительности нервных волокон которые заботятся об иннервации сердца, могут подвергаться серьезному кардиальному риску. У пациента может случиться сердечный приступ, даже не подозревая об этом.
Что такое лечение?
Le лечение полинейропатии только симптоматический. Другими словами, мы в основном лечим причину болезни.
Чтобы успокоить боль, врач может назначить:
противоэпилептические средства (наиболее эффективен габапентин);
антидепрессанты;
противовоспалительные средства;
обезболивающие (морфиновый анальгетик).
При симптомах Гийена-Барре назначают лечение плазмаферезом для элиминации антител в крови. Этот вид лечения также может быть связан с введением иммуноглобулинов.
При полиневропатиях инфекционного происхождения лечение может варьироваться в зависимости от типа инфекции. В то время как некоторые пациенты могут принимать кортикостероиды, других будут лечить иммунодепрессантами.
Полинейропатия требует неврологические обследования обычный. Развитие заболевания должно находиться под пристальным наблюдением невролога. Желательно посещать специалиста не реже одного раза в год.
Меня зовут Аротоки, и я изучаю медицину человека. Веб-редактор более 5 лет, в настоящее время я сосредоточен на теме здоровья и благополучия. У меня есть твердое убеждение, что своими ценными статьями я могу помочь многим людям избавиться от недугов и почувствовать себя лучше. Моя цель - поделиться своими знаниями о здоровье с широкой публикой через веб-письма.
