Натуральные продукты против болей в спине: как выбрать?

Статья рассмотрена и одобрена Доктор Ибтиссама Букас, врач семейной медицины  

Не знаю, как вы, а лично я ненавижу употреблять наркотики! Я уверен, что многие из вас разделяют мою философию. В любом случае, я понимаю своих пациентов, когда они спрашивают меня, есть ли естественные альтернативы лекарствам для облегчения болей в спине. Многие приходят ко мне с разными кремами, мазями, бабушкиными средствами и прочим и задаются вопросом, может ли это вылечить их боль в спине.

В следующей статье мы обсудим место натуральных продуктов, часто используемых в фитотерапии и гомеопатии, при лечении болей в спине. Действительно ли они полезны, или, скорее, это способ для шарлатанов набить свои карманы? Мы изучим вопрос с научной точки зрения, затем с прагматической, прежде чем давать рекомендации, позволяющие впоследствии принять наилучшее решение.

Научный метод

 

Сразу скажу. Ярые защитники науки не являются любителями натуральных продуктов. Спросите своего врача, что он думает о том или ином натуральном продукте, и вот что вы наверняка получите в ответ:

«Недостаточно научных данных, показывающих благотворное влияние натуральных продуктов, так что это пустая трата времени! »

Или же:

«Это не доказано наукой, так что это отстой!» »

Или вот этот (это может быть ваш физиотерапевт (физиотерапевт), который вам говорит):

«Нет ничего лучше физической активности после болей в спине, поэтому вам следует сосредоточиться на своей программе упражнений и забыть обо всем остальном! »

Если вы посмотрите на натуральные продукты с научной точки зрения, ваш врач и терапевт, вероятно, правы. С одной стороны, очень мало исследований, устанавливающих взаимосвязь между натуральными продуктами и благоприятным воздействием на боли в пояснице. Затем несколько альтернативных продуктов и методов лечения не не было более эффективным  чем плацебо. Наконец, когда мы более внимательно изучаем несколько исследований, посвященных натуральным продуктам (особенно те, которые показали обнадеживающие результаты), мы быстро понимаем, что их методология часто оставляет желать лучшего. 

«Проблема» с наукой

 

Изучая эффективность лечения с критической точки зрения, мы чаще всего полагаемся на опубликованные научные исследования. Следует признать, что подход, основанный на доказательствах (EBP), также объединяет опыт практикующего врача и убеждения пациента, но при этом особое внимание уделяется научным данным и последним клиническим исследованиям. В случае с натуральными продуктами мы упоминали выше, что исследования были либо ограниченными, либо некачественными. Проблематично, не так ли?

В этом контексте легко понять, почему «ученые» часто негативно относятся (чтобы быть вежливым!) к натуральным продуктам. Они также являются частью альтернативной медицины. Давайте уделим немного времени обсуждению термина «альтернатива». Альтернатива чему, говорите?

Альтернативная медицина родилась, в частности, для преодоления ограничений традиционной медицины. Не желая вступать в политические дебаты, многие обвиняют современную медицину в том, что она стала институтом, который «дегуманизирует» пациента, отодвигая его на второй план. Не говоря уже о гонке за прибылью, связанной с фармацевтической промышленностью. Что ж, многие скажут, что обвинение преувеличено, даже серьезно… Но оно до сих пор остается на устах у многих гомеопатов, акупунктуристов или специалистов по энергетике.

Короче, я отвлекся!

По крайней мере, теперь вы поймете, почему некоторые врачи и ученые обвиняют альтернативную медицину в том, что она иногда мошенническая, безответственная или даже неэтичная.

Вернемся к нашим натуральным продуктам и их роли при болях в спине. Можно ли обвинять лечение в том, что оно недостаточно изучено? И, прежде всего, является ли отсутствие научных доказательств признаком того, что рассматриваемое лечение совершенно неэффективно? Твоя очередь судить…

 

Натуральные продукты на рынке

 

Давайте на мгновение забудем о знаменитом споре «современная медицина» и «альтернативная медицина». В этом разделе я познакомлю вас с некоторыми натуральными продуктами, доступными на рынке. Предупреждаю, этот список далеко не исчерпывающий! Более того, если вы напишете в Google «Природные средства от болей в спине», то увидите, что предлагается почти бесконечное количество растений, припарок, таблеток или растворов! Трудно выбрать, не так ли? Давайте обсудим те, которые встречаются чаще всего и часто используются в фитотерапии и гомеопатии: 

  

Глюкозамин и хондроитин

 

Глюкозамин и хондроитин — добавки, часто используемые при болях в суставах. Более того, они естественным образом присутствуют в организме, в синовиальной жидкости и хрящах, окружающих суставы. Они также используются для лечения болей в коленях, связанных с остеоартритом, что подтверждается обнадеживающими научными данными. С другой стороны, исследования боли в спине ограничены и не кажутся обнадеживающими. Однако некоторые врачи предпочитают назначать эти добавки своим пациентам с болями в спине.

витамин D

 

Имеются некоторые данные, указывающие на связь между дефицитом витамина D и хронической болью. В исследовании, мы могли видеть улучшение симптомов у людей, страдающих от болей в пояснице и принимавших добавки с витамином D. Имея это в виду, некоторые врачи предлагают регулировать уровень витамина D у пациентов, страдающих от хронической боли, и предлагать добавки, которые помогут им уменьшить боль в спине.

 

Куркума

Эта специя в основном используется в индийском карри, но также известна своими противовоспалительными свойствами (активное соединение этого продукта, куркумин, придает ему обезболивающие свойства). Его можно употреблять в виде травяного чая, смешанного с чаем, или просто в виде капсул или жидкости.

 

 

капсаициновая мазь

 

Знаете знаменитый тигровый бальзам? Не волнуйтесь, он не содержит экстрактов животного происхождения, не говоря уже о тигре! Этот широко используемый в Азии бальзам содержит несколько ингредиентов, наиболее распространенными из которых являются камфора, капсаицин и ментол (именно это придает ему характерный запах и теплоту!). Он широко используется при воспалительных, мышечных и костно-суставных болях (и, следовательно, регулярно при болях в спине).

 

Бриония белая

Бриония готовится из белой брионии, вьющегося травянистого растения, произрастающего в Европе и Центральной Азии. Как и многие гомеопатические препараты, Bryonia принимают в виде гранул, пилюль, жидкостей, пероральных порошков или мазей.

Арника

 

Арника — растение, цветы которого используются для лечения различных болей. Он содержит активный ингредиент геленалин, который придает ему противовоспалительные и обезболивающие свойства. Применяется в виде геля, крема или таблеток. Побочные эффекты, хотя и редко, могут включать раздражение кожи и покраснение (в основном при местном применении).

Глиняная припарка

 

Это достаточно известное бабушкино средство. Здесь глина используется из-за ее так называемых болеутоляющих свойств. Глиняный порошок смешивают с водой, создавая пасту. Затем эту пасту наносят (иногда предварительно нагревая в духовке) на болезненную область, иногда добавляя давящую повязку. 

 

 

кора белой ивы

 

Кора белой ивы, дерева, достигающего 25 м в высоту, традиционно используется в Китае благодаря своим лечебным свойствам. Поскольку его кора содержит салициловую кислоту, считается, что он помогает, в частности, при болях, проблемах с суставами и артритом.

 

Проблема с натуральными продуктами

Вы когда-нибудь видели рекламный плакат, в котором упоминается что-то вроде:

«ГАРАНТИРОВАННОЕ лекарство от болей в спине (в дополнение к гриппу, повторным ИМП, проблемам с желудком, стрессу и семейным проблемам!)» -М. недобросовестный продавец

Или, может быть, вы уже читали отзыв, например:

«Я попробовал этот продукт, и моя хроническая боль в пояснице полностью прошла менее чем за 3 дня!» -Миссис. Ложные показания (?)

Да, эта маркетинговая стратегия, к сожалению (слишком) часто используется для восхваления определенных натуральных продуктов при болях в пояснице. Когда мы страдаем от спины, мы часто впадаем в отчаяние, и тем более, когда наша боль носит хронический характер. Поэтому злоумышленнику легко воспользоваться ситуацией. Именно столько «чудодейственных» продуктов без зазрения совести продается людям в поисках надежды на регулярной основе. Не будем забывать, что сначала нужно приобрести эти продукты, а некоторые в итоге оказываются очень дорогими.

Нет, натуральные продукты — это не чудодейственное решение, которое может положить конец проблемам со спиной. Наоборот, некоторые псевдолекарства могут быть даже опасны для здоровья при неправильном применении. Позвольте мне объяснить: несмотря на то, что они сильно разбавлены, некоторые продукты, добавки или экстракты могут содержать примеси. Более того, с ростом их популярности в последние годы мы наблюдаем значительное увеличение звонки в токсикологический центр.

Неочищенный продукт может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, повредить печень. Он также может взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому ВАЖНО сообщить своему врачу о любом натуральном продукте, который вы принимаете, чтобы он мог внести необходимые коррективы, если это необходимо.

Мое (скромное) экспертное мнение

Честно говоря, мое мнение о натуральных продуктах неоднозначно. Должен вам сказать, что как физиотерапевт (эквивалент кинезитерапевт во Франции), мы сильно сосредоточены на научных доказательствах. Таким образом, учитывая отсутствие доказательств, мне трудно рекомендовать эти продукты в качестве терапии первой линии моим пациентам. С другой стороны, я прекрасно понимаю, что есть пределы чисто «научному» подходу и что эмпиризм также имеет место в лечении болей в пояснице. Затем вы должны помнить, что не все натуральные продукты рекламируются как решение проблемы боли в пояснице. Пока маркетинговая стратегия по продвижению определенных натуральных продуктов честная и обоснованная, я лично не вижу никаких недостатков...

Вот что я предлагаю людям с болями в спине, которые считают, что натуральные продукты уменьшают их боль:

• В идеале мы должны отдавать приоритет научно проверенным решениям против болей в спине (упражнения, управление стрессом, качество сна и т. д.).

• Сообщите своему фармацевту и врачу о любом потребляемом натуральном продукте.

• Убедитесь, что потребляемый продукт содержит чистые ингредиенты и оптимальную дозировку.

• Тестируйте такой продукт в течение 2 недель, затем переоцените его влияние на симптомы и качество жизни (а не потребляйте продукт вслепую бесконечно).

• Учитывая отсутствие доказательств, избегайте натуральных продуктов в определенных группах риска (беременные женщины, кормящие грудью, дети, люди, принимающие сильные лекарства).

Заключение

Целью этой статьи не было позиционировать себя за или против натуральных продуктов. Наоборот, я хотел раскрыть вам ситуацию, упомянув о положительных и отрицательных сторонах этих средств и о том, как можно интерпретировать их использование. И, прежде всего, чтобы помочь вам принимать обоснованные решения.

Правда (настоящая правда!) в том, что никто не может гарантировать, что тот или иной натуральный продукт будет на 100% эффективен для вашей спины. И это многим специалистам в области здравоохранения будет трудно признать вам! Ведь мы много лет учились, и на все должны знать ответ! Не совсем…

Поскольку исследования не являются окончательными, пока нет рекомендаций по потреблению натуральных продуктов. К сожалению, почти все приходится делать методом проб и ошибок. Конечно, при необходимости можно обратиться за помощью к профессионалу (гомеопату, натуропату и т. д.). Но самое главное, что вы наблюдаете благоприятные результаты через разумное время. Если это работает для вас и выполняется в безопасной среде, почему бы не продолжить? С другой стороны, если через какое-то время вы не видите никаких улучшений, не настаивайте на продолжении и ищите другие альтернативы.

Давайте закончим с самым важным моментом. И здесь смею надеяться, что со мной согласятся все терапевты и медицинские работники. Хорошее здоровье спины — это процесс, и его нельзя свести исключительно к использованию определенного продукта, средства или техники. Боль затрагивает несколько сфер жизни, и поэтому ее необходимо лечить, объединяя физический, психологический, социальный и т. д. аспекты.

И на данный момент, насколько мне известно, нет крема, таблетки или мази, которые могли бы лечить все эти аспекты одновременно!