L 'шейный спондилез, также называемый « цервикартроз », является условием позвоночник частота которых увеличивается с возрастом, особенно после 50 лет.
Хотя это доброкачественная патология, даже иногда бессимптомная, бывает, что шейный остеоартроз приводит к серьезные осложнения при отсутствии надлежащего ухода, в частности (сила) медуллярный паритет стеноз канал шейки маткиl или " узкий цервикальный канал .
Поэтому важно обнаруживать рано с целью провести определенный ряд лечебных мероприятий и затормозить его развитие.
Если ваш врач подозревает шейный спондилез, он, вероятно, назначит вам после продолжительного опроса и осмотра обследованиемедицинская визуализация например рентгенография, компьютерная томография (сканер) или МРТ шейки матки.
Итак, какая визуализация наиболее эффективна для диагностики шейный спондилез ? Ответ в этой статье!
Содержание
Содержание
Шейный отдел позвоночника: анатомия и патологии
Le шейного отдела позвоночника является верхней частью позвоночник. Он состоит из 7 позвонки (C1–C7), наложенные друг на друга и разделенные Диски межпозвонковыйволокнисто-хрящевые структуры, придающие подвижность и гибкость позвоночнику.
каждый позвоночное животное шейка состоит из тело позвонка в его передней части, которая является самой объемной частью, и задняя костная дуга. Эти два анатомических элемента ограничивают отверстие, называемое «позвоночное отверстие».
Укладка отверстий 7 позвонки шейный отдел образует костный туннель, пересекаемый шейным сегментом спинной мозг : Спинномозговой канал шейный.
Каждый из позвонки Позвонок образован в своей задней части фасетками, которые сочленяются с соседними позвонками, образуя суставы. цервикальные виниры », также называемые суставами «зигапофизарии».
обе суставные поверхности каждого шейного дуговидно-физарного сустава выстланы суставной хрящ что облегчает их скольжение при движениях шейного отдела позвоночника.
Чтобы еще больше ограничить трение между этими поверхностями, зигапофизарные суставы окружены мембраной (синовиальной оболочкой), которая выделяет вязкую смазывающую жидкость, называемую "синовиальная оболочка" ou «синовиальная жидкость».
Эти различные анатомические структуры шейного отдела позвоночника может быть местом нескольких патологиями. Вот некоторые из наиболее распространенных:
- Вовлечение фасеточных суставов или костей: Авторашейный спондилез ou зигапофизарный, растяжение связок шейки матки, перелом позвоночный,
- Вовлечение шейно-затылочного шарнира: ревматоидный артрит (при этом хроническом воспалительном заболевании довольно часто встречается шейная локализация),
- Достижение межпозвоночного диска : грыжа шейного диска ou остеохондроз,
- Деформации шейного отдела позвоночника: прямолинейность шейного отдела позвоночника, гиполордоз, сколиоз, кифоз...
- Смещение одного или нескольких шейных позвонков: спондилолистез, ретролистез,
- Сужение цервикального канала: стеноз шейного отдела позвоночника (узкий цервикальный канал),
- Достижение спинной мозг : инфаркт спинного мозга,
- Компрессия нерва: невралгия Арнольда.
Сосредоточьтесь на шейном остеоартрозе
L 'шейный спондилез возрастная патология, характеризующаяся прогрессирующая дегенерация и износ хряща суставы, расположенные позади шеи, на уровне задних отделов шейных позвонков: фасеточные суставы задние интерапофизы ou «шейные зигапофизы».
Данная патология проявляется симптомамипрогрессивная установка такой как боль в шее (боль в шее), жесткость или онемение на уровне шеи и верхней конечности (как муравьи в руках).
Это также бессимптомные формы открытия в некотором роде случайный по поводу томографии (рентгенографии или КТ позвоночника), проведенной по другому поводу.
Для получения более подробной информации ознакомьтесь с нашими полными статьями ошейный спондилез et Авторазигапофизарный остеоартрит.
Инструменты диагностики шейного спондилеза
Чтобы поставить диагноз шейного остеоартроза, врач всегда начинает с подробный опрос с целью получения важной информации о пациенте, в частности его анамнезе, его симптомах и их характеристиках (шейные боли, ригидность затылочных мышц, сенсомоторные нарушения в нижних конечностях и т. д.), наличии определенных факторов риска и т. д.
После этого допрос будет завершен полное физическое обследование (с особым вниманием к шейному отделу и верхним конечностям), чтобы объективировать определенные признаки шейного остеоартрита, такие как причиненная боль пальцевому давлению рядом с дугообразными суставами или при определенных движениях шеи, мышечная слабость или расстройства чувствительности на уровне верхней конечности (онемение, потеря чувствительности и др.), болезненное напряжение мышц...
В конце клинического осмотра врач будет иметь в виду список диагнозов (классифицированных в порядке убывания вероятности), которые могли бы объяснить клиническую картину больного, в частностиостеоартрит шейный и грыжа шейного диска.
Для уточнения диагноза проводят одно из следующих исследований D 'медицинская визуализация может быть полезно:
Стандартный рентген шейного отдела позвоночника
La стандартная рентгенограмма шейного отдела позвоночника дает возможность изучать шейные позвонки и их соединения в поисках определенных очень характерные признаки остеоартрита например, защемление зигапофизарных суставов, присутствие остеофиты (небольшие костные разрастания) и/или жеоды (отверстия в кости), уплотнение кости под суставным хрящом…
Это обследование также позволяет исключить другие диагнозы, которые могут иметь те же симптомы, что и остеоартроз, в частности перелом шейный.
Компьютерная томография или сканер шейки матки
Le компьютерная томография, как и стандартная рентгенография, позволяет изучать структуру костей и суставов шейного отдела позвоночника, но с гораздо большей точностью. Он способен выявлять малейшие признаки остеоартроза, что позволяет ранняя диагностика и лечение.
Еще одно преимущество сканера по сравнению со стандартной рентгенографией: он дает возможность детально изучить Спинномозговой канал. Таким образом, он может легко выделить стеноз (или сужение) вторично по отношению к шейному спондилезу.
Сканер также полезен для исключить некоторые дифференциальные диагнозы такой как переломы позвонков, то опухоли или костные инфекции...
МРТ шейки матки
Преимущество МРТ заключается в более детальном изучении мягких тканей, таких как диско-связочные структуры.межпозвонковые диски и связок), спинной мозг и его нервные корешки.
Другие дополнительные обследования
Другие дополнительные обследования могут предоставить ценную информацию в случае шейного остеоартрита, в частности электромиография что позволяет выделить возможное нервное осложнение, вторичное по отношению к данной патологии (например, сдавление спинного мозга или его нервных корешков остеофитами).
Преимущества МРТ для диагностики шейного остеоартроза
На фоне шейного остеоартроза МРТ это экзамен безопасный et нет инвазивный который предлагает следующие преимущества:
- Лучшее изучение межпозвонковые диски : что позволяет диагностировать возможную грыжа шейного диска (что может имитировать симптомы остеоартрита).
- Лучшее исследование спинной мозг и его нервные корешки: что делает его эффективным для выявления возможных нервных осложнений шейного остеоартрита, таких как компрессия позвоночника и радикулопатии.
- Лучшее изучение мышечных структур: что обеспечивает целостность мышцы и сухожилия шейного отдела.
МРТ шейки матки: процедура
Процедура оформления МРТ шейки матки точно так же, как и для любой другой МРТ. Проверяющий техник всегда следит за тем, чтобы отсутствие противопоказаний таких как ношение кардиостимулятора или других металлических предметов (протезов, украшений и т. д.), аллергии (с йодом или гадолинием и др.) или недостаточность почек (если требуется МРТ с введением контрастного вещества).
Хотя МРТ совершенно безболезненна, у нее есть некоторые недостатки, такие как воздействие шум, увеличенная продолжительность (от 20 до 45 минут) и высокая цена.
Для получения более подробной информации оМРТ шейки матки, прочитайте нашу статью полностью, нажав здесь.
ссылки
[1] В. Чичепортиш, «Анатомия и визуализация верхнего шейного отдела позвоночника и кранио-позвоночного шарнира», Журнал монографий по ревматизму, полет. 80 нo 1, с. 26-31, 2013.
[2] Т. Лагорс, Ж. Буксеро и X. Гийо, «Понимание остеоартрита», Фармацевтические новости, полет. 55 нo 555, с. 18-22, 2016.
[3] JJ Railhac, G. RICHARDI, N. SANS, D. FOURCADE и J. PAUL, «ОБРАЗ АРТРОЗА», Обсерватория движения: основы остеоартрита, п. 6–9, 2009 г.
[4] П. Зуфферей и Н. Теуман, «Визуализация и остеоартрит», Rev Med Швейцария, полет. 8, с. 557-63, 2012.
[5] П. Шадюто, жизнь с артрозом. Одиль Джейкоб, 2006 год.
Меня зовут Катя, мне 27 лет, я веб-райтер, специализируюсь на написании медицинских статей. Будучи увлеченным медициной и писательством, я поставил перед собой цель сделать медицинскую информацию доступной как можно большему количеству людей, за счет популяризации еще более сложных научных понятий.
