Лечение грыжа межпозвоночного диска должно быть сделано рано, и должно быть абсолютно адаптировано к состоянию каждого пациента.
В этой статье мы рассмотрим все аспекты, связанные с естественным лечением этого состояния, в основном с целью избежать инвазивных мер, таких как хирургия.
В частности, мы рассмотрим 10 подходов, часто используемых при лечении грыжи межпозвонкового диска, с указанием их преимуществ, недостатков, альтернатив и практического применения.
Примечание: Прежде чем предлагать 10 решений, важно ознакомиться с диагнозом грыжи межпозвонкового диска. Чтобы знать все об этом состоянии (причины, симптомы, тонкости диагностики),см. следующую статью. Это позволит вам лучше применять подходы к лечению, представленные ниже.
Содержание
Содержание
Как лечить грыжу диска консервативно
Прежде чем мы начнем, позвольте мне сообщить вам некоторые хорошие и плохие новости, связанные с лечением межпозвоночной грыжи.
Хорошая новость: грыжа межпозвоночного диска со временем может зажить и рассосаться сама по себе. Так что всегда есть надежда!
Плохая новость: помимо хирургического вмешательства, очень трудно воздействовать на грыжу межпозвоночного диска (особенно когда это экструзия диска или секвестрированная грыжа).
Теперь не думайте, что без операции поправиться невозможно! Я имею в виду, что консервативное лечение больше направлено на контроль симптомов и устранение факторов, потенциально ответственных за вашу боль.
По общему признанию, вы, возможно, слышали, как профессионалы говорят, что определенные механические движения могут позволить диску вернуться в исходное положение. Или что вытяжения могут исправить грыжу межпозвоночного диска. Некоторые терапевты даже утверждают, что определенные манипуляции могут исправить положение таза и снять нагрузку с нервных корешков.
Не вдаваясь в подробности, это утверждения, которые не подтверждаются научными исследованиями. Например, некоторые исследования даже показывают, что вытяжение или мануальные техники не оказывают прямого воздействия на межпозвонковые диски. (Кларк и др., 2007 г.).
Но тогда почему вам становится лучше, когда вы принимаете лекарства, посещаете терапевта или используете определенное устройство для спины?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять общую роль консервативного лечения. Было упомянуто, что это, вероятно, не устраняет напрямую причину грыжи межпозвонкового диска. Но он может, среди прочего, уменьшить воспаление, исправить мышечный дисбаланс и уменьшить механическую нагрузку на кожу. позвонки.
Все эти факторы способствуют вашей боли, и их исправление обязательно улучшит качество вашей жизни. И самое главное во всем этом то, что грыжа диска не обязательно связана с болью в пояснице. Может быть трудно забеременеть, но возможно, что ваша грыжа межпозвоночного диска останется неизменной, несмотря на то, что вам лучше.
Теперь, как нам стать лучше? Давайте рассмотрим вместе 6 естественных терапевтических решений, доступных вам.
БОЛИ В СПИНЕ? ОТВЕТЬТЕ НА ЭТУ КОРОТКУЮ АНКЕТУ И ПОЛУЧИТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ ВАШЕЙ СИТУАЦИИ
Различные терапевты к вашим услугам для естественного лечения грыжи межпозвоночного диска
Физиотерапевт (физиотерапевт), остеопаты, мануальный терапевт, массажист… специалисты по спине которые могут помочь вам вылечить грыжу межпозвоночного диска. Одни используют более активные подходы, другие – более щадящие.
Я понимаю, что сделать осознанный выбор сложно. И даже больше, если учесть все доступные вам варианты!
Моя цель здесь не в том, чтобы побудить вас выбрать определенный тип терапевта и избегать других. К тому же моя речь, наверное, будет необъективной, потому что я сам физиотерапевт. Я просто сравню разных терапевтов, а затем укажу на характеристики, отличающие их друг от друга.
Сводная таблица различных терапевтов, лечащих боль в спине
Что делает этого терапевта уникальным
Когда стоит проконсультироваться
Когда лучше не консультироваться
Кинезитерапевт (физиотерапевт)
Включает в себя лечебную гимнастику.
Очень научный подход, основанный на клинических исследованиях
Хотите быть более активным, найдите правильные упражнения и двигайтесь безопасным способом
Вы спортивный человек
Нет желания делать упражнения для спины
остеопат
Объединяет несколько систем (симпатическую, парасимпатическую, висцеральную и др.)
Боль, отдающая в желудок
Вы цените более «мягкие» и поверхностные техники
Вы хотите извлечь выгоду из очень «научного» подхода
Вы хотите более «глубокие» техники
массажист
Сосредоточьтесь на мышечной и миофасциальной релаксации.
Если вы чувствуете мышечное напряжение, узлы, ваши напряженные мышцы
Вы чувствуете, что ваша проблема не «мускульная»
костоправ
Манипуляции с суставом (когда он «трещит»)
Акцент на выравнивание позвоночника посредством корректировки
Дополнительный подход с использованием китайской медицины (меридианы)
Используйте сухие иглы
Терапевтическое «плато» с подходами традиционной медицины
Вы боитесь иголок!
Помните, что исправить грыжу межпозвоночного диска с помощью мануальных методов практически невозможно. Скорее, мы можем работать над последствиями, связанными с этой грыжей.
Например, некоторые мышцы могут напрячься из-за воспалительного процесса, вызванного раздражением нерва. Тем временем другие мышцы могут быть заторможены из-за боли через защитный механизм. Поза может измениться, чтобы разгрузить пораженный участок и тем самым добавить дополнительное давление на другие суставы.
Короче говоря, вы должны понимать, что после грыжи межпозвонкового диска страдает не только поясничная область. Таким образом, терапевт может способствовать оптимальному заживлению и убедиться, что вы не перегружаете свои ткани. Кроме того, с помощью определенных лечебных упражнений можно укрепить определенные мышцы, чтобы повысить устойчивость туловища и, таким образом, предотвратить повторение травмы.
Приборы и продукты для боли в спине
Тут мы попадаем в деликатную тему, поверьте! Если вы поищите в Интернете, вы найдете множество гаджетов, специально разработанных для лечения грыжи межпозвонкового диска. К сожалению, многие из них (ошибочно) обещают мгновенный и гарантированный результат! Такой подход я считаю нечестным и необоснованным. В конце концов, если бы эти устройства были такими чудесными, зачем хирургам и терапевтам еще работать?
Я не говорю, что эти устройства не играют никакой роли в вашем выздоровлении. С другой стороны, мы должны признать их ограничения и использовать их экономно. Помните, что это упреждающий подход, который поможет вам вылечить ваше заболевание в долгосрочной перспективе. Любая форма пассивного лечения сделает больше для контроля симптомов только в краткосрочной перспективе.
Теперь давайте рассмотрим различные доступные вам инструменты.
Поясничный ремень
При болях в пояснице некоторые люди рекомендуют носить поясничный ремень. Цель состоит в том, чтобы защитить спину и уменьшить боль. Это правда, что эти ремни поддерживают позвоночник и оказать дополнительную поддержку. Однако они имеют ограничения по следующим причинам:
Это делает мышцы ленивыми (зачем работать, если мы делаем работу за нас?!)
Ограничивает подвижность поясничного отдела (не будем забывать, что движение необходимо для смазки суставов)
Ограничивает диафрагмальное дыхание (расширение живота меньше, поэтому обязательно затрагивается дыхание)
Вы регулярно видите рекламу, где кто-то лежит на машине, которая вытягивает спину. Упоминается, что декомпрессия позвонков уменьшит боль и вернет диск «на место». Также упоминается, что это научно доказано. (Как ни странно, та же компания, которая продает вам продукт, проводила клинические исследования!).
Он заканчивается некоторыми отзывами людей, которые были «спасены» этим устройством и которые, наконец, говорят, что они «снова живут». И, наконец, известное упоминание: Купите сейчас!
К сожалению, существует очень мало научных доказательств в поддержку использования подтягиваний для облегчения боли в пояснице. И даже при облегчении эффект чаще всего временный.
Теперь, если вы испытываете боль, это может быть интересной возможностью уменьшить боль в краткосрочной перспективе! Сначала убедитесь, что с тренажером не связано никаких опасностей (например, инверсионные столы противопоказаны, если вы страдаете гипертонией или сердечными заболеваниями).
Кроме того, важно следовать инструкциям по использованию в письме. И, прежде всего, убедитесь, что вы не опустошили свой банковский счет, чтобы получить эти устройства! Ведь некоторые машины могут стоить до 385 евро!
Вот несколько упражнений, которые могут воспроизвести эффект поясничная тяга :
Тяга между 2 стульями
Поставьте стул справа от себя, а другой слева. Спинки стульев будут использоваться для того, чтобы опираться на них руками. Держите руки как можно более прямыми, согните колени так, чтобы руки поддерживали вес вашего тела. Тем не менее, ваши ноги должны постоянно оставаться в контакте с землей. Удерживайте положение около десяти секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте столько раз, сколько необходимо.
Противопоказания: не занимайтесь, если у вас проблемы с шеей, плечом, локтем или запястьем.
Подтягивания со швейцарским мячом
Лягте на живот так, чтобы пупок оказался в центре большого надувного мяча. В этом положении голова должна свисать вперед, а ноги едва касаться земли. Поддержка должна быть руками по обе стороны от швейцарского мяча. Задержитесь на 1 минуту (или по переносимости), делая перерывы по мере необходимости. Повторите столько раз, сколько необходимо.
Противопоказание: Не заниматься при повышенном давлении или проблемах с сердцем (учитывая перевернутое положение головы).
Подошвенные опоры
Некоторые ортопеды и хиропрактики утверждают, что стельки, изготовленные на заказ, могут помочь вам избавиться от болей в спине. Часто это происходит потому, что они наблюдают «разницу в длине ваших ног». Или это из-за плоскостопия. Или ваш способ ходьбы (например, если вы «слишком много» ходите на каблуках). В любом случае, для лечения болей в спине предлагается несколько супинаторов и подпяточников. Но действительно ли это эффективно?
Рискуя вас разочаровать (снова!), очень немногие исследования продемонстрировали эффективность подошвенных опор в лечении и профилактике болей в пояснице. Тем не менее, некоторые люди говорят, что после ношения ортопедических стелек у них меньше боли.
Если вы выберете эти ортопедические стельки, убедитесь, что вы не станете зависимы от них в долгосрочной перспективе. Лично я часто рекомендую своим пациентам, рассматривающим этот вариант, сначала сходить в аптеку, и приобрести стельки без рецепта.
Стоит попробовать их в течение ограниченного времени и увидеть влияние на ваши симптомы. Это стоит гораздо меньше, чем консультация ортопеда. Если когда-либо эффект будет благоприятным, мы можем рассмотреть возможность ношения индивидуальных ортопедических стелек и предпринять необходимые шаги со специалистом.
Как уже упоминалось, некоторые мышцы могут быть более напряжены при наличии боли. По этой причине мышечная релаксация может быть эффективной для облегчения симптомов и временного успокоения боли.
Да, временно. Если только ваши напряженные мышцы не являются основной причиной вашей боли… что на самом деле не так в случае с грыжей межпозвоночного диска!
У вас дома есть коллекция?
На рынке вы найдете множество гаджетов и виброинструментов, направленных на снижение мышечного напряжения. Чтобы определить их эффективность, нужно идти туда методом проб и ошибок.
Простой альтернативой может быть использование теннисного мяча. Вот несколько упражнений, которые можно делать с теннисным мячом в домашних условиях:
Обычные точки напряжения, на которые можно наносить теннисный мяч.
Встаньте у стены с теннисным мячом близко к позвоночнику (будьте осторожны, чтобы не положить его прямо на позвонки). Ищите точки напряжения и удерживайте давление мяча в течение минуты статично (не двигаясь). Затем делайте небольшие движения в стороны и вверх-вниз, чтобы мяч оказывал вам динамический массаж.
Далее нужно будет применить теннисный мяч к той же области, но на этот раз лежа на земле. Снова ищите точки напряжения и удерживайте давление мяча в течение минуты статично (не двигаясь). Затем делайте небольшие движения в стороны и вверх-вниз, чтобы мяч оказывал вам динамический массаж.
Электростимулятор (ЧЭНС)
Особенно модным инструментом среди людей, жалующихся на хроническую боль, является ЧЭНС. Это аппарат, подключенный к электродам, которые размещаются на поясничном отделе (или любом другом суставе).
Эта естественная альтернатива выпускает микроток через кожу с целью блокирования болевых сигналов в мозг, а также для активации кровообращения и расслабления напряженных мышц. Пациенты часто испытывают чувство благополучия, похожее на массаж.
Однако, как и в случае с большинством пассивных подходов, научные данные, подтверждающие его использование, ограничены. Таким образом, это может быть дополнительным средством, когда боль становится трудно контролировать (цена сильно варьируется в зависимости от аппарата и может варьироваться от 10 евро до 300 евро).
Однако помните, что это не лечит причину вашей проблемы и никогда не заменит упреждающий подход к лечению боли в пояснице.
К сожалению, иногда консервативных стратегий недостаточно для контроля симптомов. Если ваша боль остается невыносимой и ограничивает повседневную деятельность, вам, возможно, придется рассмотреть более «драконовские» методы.
Однако не повторяйте ошибку некоторых моих пациентов, когда у них болит спина. Действительно, иногда я вижу, как люди получают поясничная инфильтрация прежде чем даже пытаться фармацевтика или обратитесь к терапевту.
Я даже видел несколько случаев, когда пациент выбрал операцию пока симптомы еще были «под контролем» (тут надо винить специалиста, который согласился оперировать, ничего другого до этого не попробовав!).
Помните: вы, должно быть, пробовали другие, более мягкие подходы, прежде чем задуматься об инъекции или операции. Конечно, есть исключения. Квалифицированный (и честный!) профессионал сможет дать ответы на ваши вопросы, если это необходимо.
инфильтрация
В лучшем из миров вы должны исчерпать другие методы, прежде чем вас укусят. И главное, не забывайте, что инъекция кортизона не заменяет мышечную работу, направленную на предотвращение рецидива травмы.
Я видел слишком много пациентов, которые выбрали инфильтрацию и почивали на лаврах только для того, чтобы понять, что боль вернулась еще сильнее, чем раньше!
Знать все о поясничных инфильтратах (виды, применение, возвращение в спорт),см. следующую статью.
Хирургия
Как упоминалось ранее, хирургия — единственный способ анатомически исправить грыжу межпозвонкового диска. С другой стороны, вы должны быть уверены, что причиной ваших симптомов является рассматриваемая грыжа!
Кому может быть полезна операция? Прежде всего, вот список симптомов, которые требуют срочной оценки специалистом (ортопедом или нейрохирургом) и которые часто приводят к хирургическому вмешательству:
Сильная и прогрессирующая слабость в ногах, влияющая на ходьбу, возможно связанная с онемением и покалыванием
Измененная чувствительность в области гениталий
Недержание мочи или кала (невозможно воздержаться от посещения туалета!)
Сильная, постоянная боль, не уменьшающаяся в покое
Вы, наверное, заметили, что эти симптомы также являются признаками и симптомами потенциально серьезных повреждений, которые не поддаются консервативному лечению. В остальном в идеале необходимо исчерпать другие методы, прежде чем обращаться к хирургии. И, прежде всего, убедитесь, что операция устранит проблему!
Какие виды операций доступны для лечения грыжи межпозвонкового диска? :
Пациентов с болями в спине я вижу только ежедневно. Проблема в том, что большинство людей консультируются только тогда, когда их боль становится невыносимой. Меня зовут Анас и я физиотерапевт (физио). Моя миссия? Помощь людям, страдающим от боли, до того, как их боль станет хронической и потребует хирургического вмешательства. Именно по этой причине я создал Lombafit, сайт, ориентированный на популяризацию болей в спине среди медицинских работников.
