Цель обшивки часто носит эстетический характер, но мы не должны забывать о ее роли в предотвращении болей в спине и улучшении спортивных результатов. По этим причинам многие врачи, физиотерапевты (физиотерапевты) или спортивный тренер используют различные тесты для оценки силы и выносливости мышц туловища.
Что такое обшивка и как вы можете ее оценить (особенно при болях в пояснице)? В этой статье представлены тесты Ширадо и Соренсена, которые сравниваются с другими методами, направленными на оценку статической и динамической оболочки.
Перейдите непосредственно в раздел, который вас интересует
Добыча, что это?
Когда мы говорим об обшивке, большинство людей думают об упражнении доски, когда вы стоите на локтях в положении лежа на полу (с прямой спиной). Хотя в этом упражнении работают основные мышцы, концепция оболочки не должна ограничиваться только этим упражнением.
Оболочка также упоминается как «стабильность ядра» на английском языке. Он определяет комплекс упражнений, направленных на повышение силы поверхностных и глубоких мышц туловища (в том числе постуральных, брюшных, косых, мышц-разгибателей позвоночника и др.). Вопреки распространенному мнению, обшивка не предназначена исключительно для укрепления прямых мышц живота (знаменитая плитка шоколада!).
В целом упражнения на обшивку включают вес тела и борьбу с действием силы тяжести. Как правило, это изометрические упражнения (т.е. статические, т.е. длина мышечных волокон не изменяется), но к упражнениям могут быть добавлены и динамические компоненты движения.
Ссылка на боль в спине
Согласно исследованиям, дисфункция мышц туловища тесно связана с развитием болей в спине. В частности, слабость или снижение выносливости мышц брюшного пояса, по-видимому, является фактором риска хронической боли в пояснице. Точно так же хорошая изометрическая выносливость поясничных мышц, по-видимому, предотвращает появление проблем с поясницей.
Таким образом, было проведено множество исследований для оценки и количественного определения силы и выносливости мышц туловища у пациентов с болью в спине. Хотя не существует стандартов или эталонных тестов для оценки интродьюсера, многие клиницисты используют тесты Ширадо и Соренсена в рамках своего терапевтического лечения.
В следующих разделах подробно представлен каждый из тестов и предложены альтернативы, направленные на те же цели.
тест Ширадо
Тест Ширадо — это статический тест на выносливость брюшной полости, используемый для оценки пациентов с болью в пояснице. Целью этого теста является измерение выносливости мышц брюшного пояса посредством изометрического усилия (мышечного сокращения без изменения длины волокон).
La Процедура теста Ширадо следующее:
Исходное положение больного: лежа на спине, руки скрещены на груди, бедрах и коленях. согнуты под углом 90°, а икры опираются на приподнятую опору.
Тест состоит из выпрямления грудной клетки пациента так, чтобы его лопатки отрывались от земли, а его брюшной пресс изометрически сокращался. Ноги не двигаются во время теста Ширадо.
Пациент удерживает положение как можно дольше (максимум три минуты), пока врач подсчитывает время, прошедшее с начала теста.
Мгновенное снижение сгибания туловища допустимо, но только дважды. При третьем предупреждении (или если пациент больше не может удерживать положение) секундомер останавливают.
При наличии поясничной или другой боли пробу прекращают и исследующий отмечает время, прошедшее с момента принятия исходного положения.
Если участнику удается удерживать положение более трех минут, тест может быть остановлен и засчитано время (180 секунд), составляющее максимальное значение теста.
В обзор при сравнении результатов здоровых испытуемых и тех, кто страдает от болей в спине, среднее значение поддержания составило 155 секунд (± 79) в бессимптомной популяции, тогда как у людей с болью в пояснице оно держалось в среднем 41 секунду (± 23).
тест Соренсена
Тест Соренсена был впервые описан в 1964 году как тест, оценивающий изометрическую выносливость мышц-разгибателей бедра и спины (параспинальные мышцы, выпрямители позвоночника, многораздельный, так далее). Тест, описанный Соренсеном, состоит в «измерении количества секунд, в течение которых испытуемый способен удерживать верхнюю часть тела без опоры (от верхнего края гребня подвздошной кости) в горизонтальном положении, в то время как он находится в положении лежа на животе, ягодицах и ногах». фиксируется тремя широкими ремнями, а руки скрещены на груди».
Точнее, вот Процедура теста Соренсена :
Оборудование, необходимое для теста, — это кровать (или массажный стол), секундомер и три-четыре ремня.
Исходное положение следующее: больной принимает положение лежа на кровати, при этом верхний край гребня подвздошной кости у края кровати и верхняя часть туловища без опоры. Руки при этом скрещены на груди. Нижние конечности стабилизируются ремнями.
Пациента просят удерживать верхнюю часть туловища в горизонтальном положении, отсчитывая время с помощью секундомера.
Тест заканчивается, если пациент может удерживать положение в течение 4 минут (240 секунд) или если он больше не может удерживать определенное положение до истечения 4 минут.
Время простоя записывается.
Примечание: Альтернативой тесту Соренсена может быть лечь лицом вниз на пол, а затем положить подушку под живот. Тест будет заключаться в том, чтобы поднять грудину над землей, чтобы добиться разгибания поясницы, а затем измерить время, прошедшее, прежде чем пациент сможет выдержать это положение. Преимущество этого варианта в том, что он не так сильно перегружает поясницу и не вызывает гиперлордоза.
Николайсен и Йоргенсен оценивали выносливость мышц спины с помощью теста Серенсена. Они обнаружили, что изометрическая выносливость пациентов с болью в пояснице была значительно ниже, чем у здоровых людей. Точно так же пациенты с сильной болью в пояснице показали худшие результаты, чем пациенты с легкой болью в спине.
Тест Соренсена имеет некоторые недостатки у некоторых пациентов с болью в пояснице. На самом деле, принять исходное положение для оценки иногда невозможно из-за вызванной поясничной боли. Это обычно возникает из-за гиперлордоза, вызванного разгибанием бедра и колена. Это может привести к перегрузке нижней части спины, вызывая там боль и ухудшая оптимальное выполнение теста.
альтернативы
Для измерения выносливости мышц туловища можно использовать различные методы. В дополнение к тестам Ширадо и Соренсена здесь представлены инструменты для оценки статической и динамической обшивки.
Частотный анализ по электромиография (ЭМГ)
Компьютеризированные динамометры : эти устройства обеспечивают значительное количество измерений, касающихся силы оцениваемых мышц, их мощности, выносливости и т. д. Также включены арифметические вариации (например, среднее значение, медиана и т. д.), что позволяет лучше анализировать.
Несмотря на ряд преимуществ, основным недостатком машин является их высокая цена. Кроме того, их установка и применение, как правило, длительны и трудоемки. По этим причинам они используются больше в исследовательском контексте, а не в клинике с пациентами.
Заключение
В идеале тесты для оценки усиления должны легко выполняться в клинических условиях, и не требуется никакого специального оборудования. Этим критериям соответствуют тесты Ширадо и Соренсена, отсюда и их популярность среди медицинских работников и спортивных тренеров.
Кроме того, сами тесты не должны воспроизводить боль у населения, страдающего от болей в спине, особенно если они используются в терапевтическом контексте. Прежде всего, они не должны вызывать болезненного переразгибания поясничного отдела позвоночника и не должны перегружать позвоночник. поясничного отдела позвоночника. Именно с учетом этого существуют альтернативы этим тестам, особенно тесту Серенсена. С другой стороны, эти тесты, когда они хорошо переносятся, остаются интересными для оценки выносливости мышц туловища у пациентов с болью в пояснице.
Меня зовут Анас Букас, я физиотерапевт. Моя миссия? Помощь людям, страдающим до того, как их боль ухудшится и станет хронической. Я также считаю, что образованный пациент значительно увеличивает свои шансы на выздоровление. Вот почему я создал Группа здоровья для всех, сеть медицинских сайтов, созданная совместно с несколькими медицинскими работниками.
