Гиполордоз: определение и лечение (что делать?)

La позвоночник вид спереди выглядит идеально прямым. Но когда смотришь на нее в профиль, понимаешь, что она представляет трёх естественные изгибы : впадина на уровне шеи, выпуклость между двумя лопатками и дуга внизу спины.

Это физиологические искривления позвоночника и они должны быть у каждого здорового человека.

Когда эти кривые увеличиваются или уменьшаются слишком сильно, потенциально могут появиться симптомы (в основном боль).

В этой статье мы поговорим о гиполордозсостояние, характеризующееся уменьшением естественной кривизны поясничного или шейного отделов.

Позвоночный столб: краткое анатомическое напоминание

Как было сказано выше, позвоночник имеет три физиологических изгиба:

• Шейный лордоз: вогнутость или впадина на задней части шеи.
• Спинная кривизна: небольшая естественная выпуклость в верхней части спины. Его также называют « спинной кифоз физиологический », хотя термин «кифоз» обычно используется для обозначения патологических ситуаций (преувеличение искривления спины).
• Поясничный лордоз: вогнутость или выгибание нижней части спины.

 

 

Что такое гиполордоз?

Мы разговариваем гиполордоз при естественном лордозе, будь то на уровне шейного отдела позвоночника или поясничный, становится меньше отмечен. То есть он становится менее полым, но не достигает стадии прямолинейности или инверсии.

Скорее всего, гиперлордоз Акцентуация естественного лордоза. Он становится более выраженным, более полым.

Вот некоторые другие патологические ситуации, связанные с искривлением позвоночника:

• La прямолинейность шейного отдела позвоночника : вместо лордоза шейный отдел прямолинейный (прямой).
• La спинной кифоз : это деформация спины, характеризующаяся преувеличением выпуклости спинной хребет (где-то между первым и двенадцатым позвоночное животное спинной). Это называется дорсальным гиперкифозом.
• Инверсия поясничного искривления: вместо того, чтобы копать, Поясничного отдела позвоночника выпирает.

Что вызывает гиполордоз?

Гиполордоз может быть конституциональным или, чаще всего, вторичным по отношению к плохой положение стойкий или остеоартрит позвоночный.

Это также может быть результатом травма позвоночник (поясничный или шейный).

Кроме того, поясничный гиполордоз наблюдается почти систематически (в далеко зашедшей стадии) при нарушении осанки у пожилых людей, называемом « камптокормия ».

Камптокормия - это состояние, характеризующееся передним сгибанием туловища из-за дефицита паравертебральных мышц-разгибателей. Это положение оказывает постоянную нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что со временем заканчивается теряет свой естественный лордоз.

 

Есть много других более редких причин гиполордоза, включая состояния, характеризующиеся хрупкостью костей:

• рахит (дефицит витамина D приводит к недостаточной минерализации костей, что приводит к образованию хрупких костей, которые легко деформируются),
• . опухоли шейный или поясничный отдел позвоночника,
• инфекционные заболевания поражение костей (особенно спондилодисцит туберкулез или болезнь Потта «)
• Остеохондроз (нарушение роста костей и хрящей в нижней части спины).

Каковы симптомы гиполордоза?

Гиполордоз, особенно в легкой или средней степени, может быть бессимптомный и остаться незамеченным. Но часто оно сопровождается боль хронический а также другие более или менее инвалидизирующие симптомы.

Шейный гиполордоз

Клинически это может проявляться:

• жесткость шеи,
• хроническая боль в шее,
• Мигрень или головная боль напряжения,
• из кривошея и более частые мышечные спазмы,
• снижение плавности движений шеи,
• из онемение в плечах и верхних конечностях.

Поясничный гиполордоз

Он может иметь следующие симптомы:

• Хроническая боль в пояснице: в результате напряжения мышц и связок вследствие деформации поясничного отдела позвоночника.

• Ишиасоподобная боль: модификация физиологического поясничного изгиба нарушает динамику позвоночника и увеличивает риск возникновения дегенеративных патологий, таких как грыжа межпозвоночного диска или остеоартроз позвоночника. Последние два являются основными причинами люмбоишиалгии.

Как диагностируется гиполордоз?

Диагноз гиполордоз (будь то шейный или поясничный) во многом основывается на хорошем клиническом обследовании: тщательном осмотре осанки и всего позвоночника с целью выявления каких-либо деформаций.

Если при клиническом обследовании выявляется поясничный или шейный гиполордоз, последний будет подтвержден простой стандартный рентген (особенно в профиль) пораженного отдела позвоночника.

Как правило, для постановки диагноза гиполордоза достаточно простого клинического осмотра, дополненного стандартной рентгенографией позвоночника. Но иногда необходимы и другие обследования, в частности визуализирующие (МРТ, сканер и т.д.), чтобы определить точную причину(ы) этой деформации (опухоли, инфекции, редкие заболевания и др.).

Чем лечить гиполордоз?

Лечение поясничного или шейного гиполордоза зависит от причины. Тем не менее, его симптомы можно облегчить с помощью некоторых общих мер:

• Прием некоторых лекарств: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты...
• Сеансы реабилитации на кинезитерапевт с выполнением упражнений, направленных на укрепление грудо-поясничной мускулатуры и повышение гибкости спины.
• коррекция осанки для предотвращения обострения гиполордоза.
• Поясничный корсет замедлить прогрессирование гиполордоза или даже добиться поясничного лордоза на несколько градусов.
• Шейный воротник для временного облегчения боли в шее.

La потеря в весе при избыточном весе полезен у лиц с поясничным гиполордозом, так как помогает облегчить нагрузку, которую постоянно несет поясничный отдел позвоночника.

В некоторых ситуациях вмешательство хирургический необходима для лечения рассматриваемой патологии или для выпрямления позвоночника (лечение грыжи межпозвонкового диска, удаление опухоли позвонка и др.).

Например, операция на камптокормия на поздней стадии с тяжелый поясничный гиполордоз может состоять из объединить несколько позвонки поясничный и спинной для фиксации всей нижней части позвоночника.

ссылки

[1] Р.А. Лич, «Оценка влияния мануальной хиропрактики на гиполордоз шейного отдела позвоночника. », Журнал Манипулятивной и Физиологической Терапии, полет. 6 н^o 1, с. 17-23, 1983.

[2] ЕС-П. Чу, Т. Лим и К.-К. Мак, «Лечение шейной радикулопатии путем манипулятивной коррекции шейного гиполордоза», Журнал медицинских случаев, полет. 9 н^o 5, с. 139-141, 2018.

[3] Дж.-С. Ли и другие, «Анализ корреляции между шейным гиполордозом и рентгенологическим результатом боли в шее», Корейский журнал CHUNA Мануальная медицина для позвоночника и нервов, полет. 5 н^o 2, с. 1-8, 2010.

[4] М. Хогге$^1$, А. Дебрун и В. Ганджи, «Камптокормия: от диагностики к лечению», Преподобный Мед Брукс, полет. 37, с. 483-7, 2016.

[5] Д.-М. Ким, С.-Ю. Ха, С.-Ю. Чо, Ю.-С. Ким и С.-С. Нам, «Исследование корреляции между шейным гиполордозом и болью в шее», Журнал исследований акупунктуры, полет. 25 н^o 5, с. 69-76, 2008.