Височно-нижнечелюстной сустав является одним из самых нагруженных суставов в повседневной жизни. Он полезен нам особенно для еды и для разговора. Благодаря этим многочисленным функциям этот сустав подвержен множественным патологиям, которые могут вызывать дискомфорт и боль при открывании рта. И в этой статье мы поговорим овисочно-нижнечелюстной остеоартроз. Узнайте о причинах и различных способах лечения этой патологии суставов.
Перейдите непосредственно в раздел, который вас интересует
Определение и анатомия
Что такое височно-нижнечелюстной остеоартроз?
L 'остеоартритвисочно-нижнечелюстной соответствует остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава. Он отражает деградацию всех структур сустава (хрящей, кости и мениска).
анатомия челюстного сустава
L 'артикуляциявисочно-нижнечелюстной также известный под сокращенным термином ATM сустав, соединяющий верхнюю челюсть и нижнюю челюсть.
Представляет собой диартрозный (или синовиальный) сустав бимыщелкового типа. Она чрезвычайно подвижна. Он удерживается связками, сухожилиями и мышцами.
Как и все синовиальные суставы, ATM располагается внутри суставной капсулы. Он соединяет нижнечелюстную ямку височной кости с мыщелком нижней челюсти (челюстью) через суставной диск, образованный клетчаткой и хрящом.
Есть два височно-нижнечелюстных сустава, расположенных по обеим сторонам лица, перед каждым ухом. Эти два сустава всегда работают синхронно и выполняют два типа движений.
Открывание рта осуществляется вращением мыщелка нижней челюсти с суставным диском.
Латерализация челюсти, возникающая при перемещении между суставным диском и височной костью.
Таким образом, они допускают движения нижней челюсти по отношению к черепу и выполняют несколько функций:
слюноотделение или прандиальное (пищевое) глотание;
жевание;
фонация;
зевать.
В чем разница между остеоартрозом и височно-нижнечелюстным артритом?
Это правда, что височно-нижнечелюстной остеоартрит и височно-нижнечелюстной артрит очень похожи. Оба они влияют на ATM. Проявления очень похожи, потому что, как и при остеоартрозе, артрит также проявляется воспалением в области сустава, болью и ограничением движения челюсти. Однако это не одна и та же патология.
L 'остеоартритвисочно-нижнечелюстной Это механическое дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся износом всех структур челюстного сустава. Остеоартрит в целом относится к заболеванию хряща. Напротив,артритвисочно-нижнечелюстной охватывает все воспаления на уровне АТМ.
Височно-нижнечелюстной артрит включает воспаление тканей, расположенных на АТМ, как правило, вызванное присутствием в этой части чужеродных микроорганизмов.
Происхождение артрита часто неизвестно, но в большинстве случаев он возникает в результате аутоиммунной реакции. В этом механизме самозащиты человеческое тело атакует свои собственные ткани и приводит к артриту в целом.
Существует несколько типов височно-нижнечелюстного артрита в зависимости от происхождения.
Единственный способ отличить височно-нижнечелюстной остеоартрит от височно-нижнечелюстного артрита — это рентгенологическое исследование.
Вероятные причины развития височно-нижнечелюстного артроза
. причины височно-нижнечелюстного остеоартроза может быть много. Наиболее важными являются те, которые приводят к износу хряща. Суставной хрящ разрушается, что приводит к воспалению ВНЧС.
При остеоартрите ВНЧС фиброзный диск и костная структура подвергаются ремоделированию и изменяют форму. Это так называемые дегенеративные изменения. Как только диск смещается или перфорируется, появляются симптомы остеоартрита.
Существуют и другие причины височно-нижнечелюстного остеоартрита:
аномалии зубного сочленения;
травмы лица и переломы;
стресс и длительное беспокойство;
парафункции: бессознательная гиперактивность или покачивание челюстью, часто связанные со скрежетом во время сна и стиранием зубов;
повышенная гибкость из-за наличия слишком рыхлых или слишком расслабленных связок;
Основные признаки, указывающие на наличие артроза челюсти касаются как механизма, так и боли и функционирования банкомата.
Для механических признаков наиболее характерны хрипы или хрипы при открывании рта (трескающаяся челюсть), трудности при жевании, ограничение открывания рта, а также блокада или периодический вывих челюсти.
Что касается боли, то она проявляется особенно во время открывания и закрывания челюсти. Больной может испытывать боль в висках, синусовых болях, головную боль, мигрени, чувство давления или отит в ушах, лицевую невралгию, боль в шее или плечах… Некоторые люди также ощущают жжение на языке при этом суставном заболевании.
При остеоартрите ВНЧС у пациента также возникают трудности с жеванием и иногда возникают проблемы со слухом. В основном речь идет о тиннитусе (ошибочном ощущении шума в ухе).
Диагностика височно-нижнечелюстного остеоартроза
Диагноз данной патологии необходимо ставить у врача или стоматолога. Процедура всегда начинается с пальпации ВНЧС, когда пациент открывает и закрывает рот. Таким образом, практикующий врач наблюдает за любыми ненормальными движениями, патологическими шумами, воспалительными или болезненными реакциями и т. д. Следует отметить, что он должен в то же время проверять любые другие возможные причины, возникающие из-за других ЛОР- или стоматологических проблем.
В случае ощутимого хруста при открывании рта диагноз ориентируется на височно-нижнечелюстной остеоартроз. Для подтверждения этого врач обычно использует рентген.
В зависимости от мнения врача могут потребоваться дополнительные обследования, такие как компьютерная томография, конусно-лучевая трехмерная цифровая рентгенография или МРТ. Они используются для выявления наличия других патологий, которые могут быть причиной височно-нижнечелюстных расстройств, таких как:
Лечение анальгетиками, противовоспалительными средствами и иногда миорелаксантами может облегчить симптомы височно-нижнечелюстного остеоартрита. При неэффективности возможно проведение внутрисуставных инъекций на основе бетаметазона (АИС) и гиалуроната натрия. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов обычно обещают большую эффективность в уменьшении боли в суставах.
Кроме того, ботулинический токсин, по-видимому, также эффективен при лечении боли. Введенный непосредственно в жевательные мышцы (жевательные и/или височные кости и/или крыловидные кости), он помогает им расслабиться, что успокаивает мышечную и суставную боль.
Функциональное лечение ВНЧС также необходимо для восстановления оптимальной окклюзии зубов. Есть две основные возможности.
Ортодонтическое лечение (обтачивание зубов…).
Ношение окклюзионного устройства для купирования боли и контрактур. Это относительно гладкая прикусная пластина, расположенная над местом расположения зубов, позволяющая им и челюсти свободно двигаться в состоянии покоя.
Хирургическое вмешательство необходимо при закупорке ротового отверстия. Также мы должны рассмотреть ортопедическую реабилитацию задней адентии (потеря задних зубов), часто связанную с височно-нижнечелюстным остеоартрозом.
Лечебная физкультура (физиотерапия) показана также для оптимизации механики височно-нижнечелюстного сустава, укрепления мышц, участвующих в стабилизации и динамике челюсти, и для улучшения функции.
Меня зовут Аротоки, и я изучаю медицину человека. Веб-редактор более 5 лет, в настоящее время я сосредоточен на теме здоровья и благополучия. У меня есть твердое убеждение, что своими ценными статьями я могу помочь многим людям избавиться от недугов и почувствовать себя лучше. Моя цель - поделиться своими знаниями о здоровье с широкой публикой через веб-письма.
