люмбаго

Люмбаго от А до Я: Блокируется поясница, что делать?

Статья рассмотрена и одобрена Доктор Ибтиссама Букас, врач семейной медицины 

Вы проснулись, чувствуя, что ваша нижняя часть спины заперта. Возможно, ваш люмбаго возник после неправильного движения или после поднятия более тяжелого груза, чем обычно. В некоторых случаях начало боли совершенно непредсказуемо и неожиданно.

В любом случае, у вас очень сильная боль в спине, и вы хотите поскорее покончить с этим болевым кризисом. Хорошие новости: в этой статье вы найдете ВСЕ инструменты для лечения люмбаго (позы для сна, быстрое лечение, гомеопатия, упражнения и т. д.). Если вы хотите избавиться от люмбаго как можно быстрее, вам сюда!

инфографика управления люмбаго

Содержание

Заблокированная нижняя часть спины: определение люмбаго

Люмбаго, заблокированная спина, почечная башня, поясничное растяжение связок, острая боль в пояснице… все эти квалификаторы используются для обозначения одного и того же. В общем, люмбаго относится к повреждению скелетно-мышечных структур (таких как связка, мышца, сухожилие) в поясничной области. в отличие от седалищный, нет повреждения нерва.  

Это может быть перерастяжение мышц спины, мышечный спазм, раздражение суставов или даже микроразрыв связок. В любом случае, люмбаго сопровождается воспалительным процессом, ответственным за вашу боль и ощущение «застревания» в спине.

С другой стороны, вы не должны думать, что ваша спина «заблокирована» в собственном смысле или что ваша позвонки переехали. Это миф (больше пояснений в эту статью). Ощущение блокады, характерное для люмбаго, происходит в основном из-за того, что боль изменяет восприятие тела в пространстве и ограничивает все движения.

Как поставить диагноз un люмбаго?

Можно подумать, что медицинский визуализирующий тест, такой как рентген или компьютерная томография, может диагностировать люмбаго. Однако вы должны знать, что рентген бесполезен для выявления проблем с мягкими тканями (такими как связки, мышцы или сухожилия). Таким образом, рентгенография не очень полезна при наличии люмбаго.

Что касаетсяМагнитно-резонансная томография (МРТ), он более точен и может быть полезен в определенных случаях. С другой стороны, он редко показан при наличии люмбаго, главным образом потому, что прогноз благоприятен.

медицинская визуализация боли в спине
L 'медицинская визуализация, не так эффективен, как вы можете себе представить при люмбаго!

Симптомы люмбаго

Симптомы, связанные с люмбаго:

  • боль (часто сильная) в нижней части спины
  • возможны иррадиации по направлению к середине спины и даже, возможно, до ягодиц.
  • жесткость 
  • чувство блокировки
  • мышечные спазмы

Внимание : Если боль иррадиирует дальше вниз по ноге, это может быть другое заболевание (например, грыжа межпозвоночного диска, один ишиас или круралгия).

БОЛИ В СПИНЕ? ОТВЕТЬТЕ НА ЭТУ КОРОТКУЮ АНКЕТУ И ПОЛУЧИТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ ВАШЕЙ СИТУАЦИИ

Причины люмбаго: Почему «заклинило» спину?

Причин люмбаго много. В большинстве случаев они связаны с физическим компонентом, но нельзя недооценивать психологические факторы (например, стресс) при болях в пояснице. Вот несколько примеров причин, которые могут объяснить острую боль в пояснице: 

мужчина, который страдал от люмбаго после тяжелой нагрузки

Травматическое событие

Это причина, наиболее связанная с люмбаго. Травматическое событие может быть вызвано дорожно-транспортным происшествием, практикой спортивная деятельность, или вообще неверный ход. Некоторые из моих пациентов даже говорят мне, что однажды утром они застряли, вставая с постели!

Другие случаи, которые я часто вижу в офисе, связаны с несущий груз тяжелый, включающий сгибание и скручивание туловища.

Повторяющиеся движения

Иногда вы можете застрять в спине, не сделав заранее неправильного движения. Если у вас есть физическая работа, возможно, повторяющиеся движения перегрузили вашу спину в последние несколько месяцев, и люмбаго — это просто вишенка на торте (надо сказать, что это не лучший из тортов!).

Более того, даже если у вас сидячая работа, длительное сидячее положение могло ослабить определенные структуры в долгосрочной перспективе и способствовать вашему люмбаго. 

Мышечный и суставной дисбаланс

Как упоминалось ранее, возможно, ваша зажатая спина является результатом нетравматических факторов. Более того, определенные дисбалансы в вашем собственном теле потенциально могут привести к люмбаго.

Возможный сценарий: у вас более жесткое бедро, чем другое, или какие-то более слабые мышцы с одной стороны. Неизбежно, что этот дисбаланс может вызвать перегрузку на поясничном уровне. Со временем это делает спину более склонной к развитию проблем со спиной.

Другим фактором, потенциально связанным с люмбаго, являетсяпоясничная нестабильность. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, ваши мышцы-стабилизаторы кора могут работать неоптимально для защиты вашего тела. позвоночник. Со временем поясничный отдел испытывает большую нагрузку, потому что нет мышц, которые могли бы гарантировать адекватную стабилизацию.

Результат ? Заблокированная спина!

Стресс

До сих пор мы обсуждали физические факторы, которые могут объяснить происхождение вашей нижней части спины. С другой стороны, мы не должны забывать (и, прежде всего, не недооценивать!) причастность психологических факторов к боли в пояснице.

Например, нередко можно увидеть, как пациенты консультируются по поводу заблокированной спины после операции. эпизод сильного стресса, или низкий период в его жизни. Почему?

стрессовая женщина рискует получить люмбаго

Ответ комплекс, но помните, что любое психическое расстройство может усилить мышечное напряжение и повысить чувствительность центральной нервной системы. Спина при этом становится более хрупкой, что иногда приводит к люмбаго.

Прогноз: Продолжительность люмбаго

Что ж, у вас заблокирована спина, и вы хотите знать, чего ожидать в ближайшие несколько дней. Вы боитесь, что это повлияет на вашу работу и, конечно же, на вашу семью и общественную деятельность.

Будьте уверены !

В целом течение люмбаго благоприятное, и подавляющее большинство пациентов выздоравливают в течение 6 нед. Более того, даже если вначале у вас очень сильная боль в спине, не думайте, что высокая интенсивность боли является синонимом более серьезного приступа.

мужчина с люмбаго
Несмотря на сильную боль, прогноз в целом благоприятный…

Другими элементами, влияющими на продолжительность люмбаго, являются расположение симптомов, количество рецидивов, качество сна и душевное состояние. Следующая инфографика подробно объясняет каждый из пунктов:

продолжительность люмбаго

Нерабочее время после люмбаго

Обычно после эпизода люмбаго прекращают работу. В зависимости от физических требований вашей работы, врач может первоначально назначить от 1 до 4 недель перерыва. Другие врачи предпочитают делать остановки от 3 до 5 дней, которые будут регулярно переоцениваться. 

люмбаго на работе

Следует отметить, что длительная остановка работы не всегда является лучшим решением. Действительно, было замечено, что тем, кто отсутствует на работе в течение (слишком) длительного периода, труднее возобновить свою работу, и у них больше шансов на развитие хронической боли.¹

Поэтому в идеале было бы вернуться к работе как можно быстрее, адаптируя работу по мере необходимости. Постепенное возвращение также может быть рассмотрено с его врачом (или квалифицированным эрготерапевтом). Более того, некоторые работодатели полагаются на профилактику боли в пояснице, в частности, чтобы избежать эпизодов боли в пояснице в профессиональной среде.

Быстрое лечение люмбаго: что делать? 

Надеюсь, теперь у вас есть лучшее представление о том, что такое люмбаго, и вы определили некоторые потенциальные причины, ответственные за вашу заблокированную спину.

Теперь пришло время принять стратегии, чтобы ваши симптомы уменьшились, и вы могли возобновить свою деятельность, как раньше! Прежде всего, следует отметить, что лучшим вариантом будет консультация медицинский работник.

Боль в спине носит комплексный характер, и вы получите большую пользу от рекомендаций, более подходящих для вашего состояния и вашей истории болезни. А пока, вот несколько рекомендаций, которые помогут облегчить вашу жизнь:

оценка терапевта после люмбаго
Всегда следуйте советам своего лечащего врача!

Первоначально избегайте болезненных движений

В первые часы после блокады спины следует избегать болезненных движений, чтобы не усугублять воспалительный процесс. Вы прочтете везде в Интернете, что это занимает избегать полного отдыха в постели после острого приступа. Это абсолютно верно, но и не стоит делать наоборот и перегружать спину экстремальными движениями.

Например, если ваша боль усиливается, когда вы наклоняетесь вперед, вместо этого используйте ноги, чтобы поднять предмет с пола. Если возможно, продолжайте идти и заниматься своими делами до тех пор, пока боль не усиливается после короткого отдыха.

Используйте поясничные ремни экономно

У многих возникает соблазн поставить поясничный ремень после блокировки спины. Конечно, у них есть несколько преимуществ, таких как ощущение поддержки и облегчение симптомов.

С другой стороны, имейте в виду, что эти поддержки также имеют свои недостатки. Например, они снижают активность стабилизирующих мышц туловища, нарушают брюшное дыхание, ограничивают объем движений.

Короче говоря, эти ремни следует использовать с умом. Чтобы узнать мое мнение физиотерапевта об этих аксессуарах против болей в спине, ознакомьтесь со следующей статьей:

Поясничный ремень: мнение медицинского работника

Например, надевайте поясничный ремень, когда боль становится более сильной (например, если вы не можете встать), и используйте его всего несколько часов. Или носите его, когда вы вынуждены выполнять действия, которые могут усилить боль (например, поднимать ребенка или готовить).

Люмбаго: горячо или холодно?

Для облегчения симптомов целесообразно использовать лед или тепло. Как выбрать между горячим или холодным? На самом деле правильных ответов нет, и каждый человек может реагировать по-разному и иметь определенные предпочтения.

Вообще говоря, рекомендуется использовать лед в течение первых 24-48 часов из-за его противовоспалительных свойств. Его можно даже применять регулярно для контроля острой фазы (15 минут с компрессом, повторять каждые 2 часа).

Через несколько дней для уменьшения мышечного напряжения можно прикладывать тепло, используя нагревательный мешок или полотенце, смоченное в горячей воде.

лед в пояснице из-за люмбаго

Примечание: Будь то лед или тепло, существует риск ожога кожи. По этой причине не прикладывайте лед непосредственно к коже (используйте промежуточное средство, например, влажное полотенце). Также применение этих модальностей не должно превышать 15-20 минут единовременно.

Лекарства, обязательно?

Для многих первым рефлексом при люмбаго является прием лекарств. Для других, кто "против таблетки", необходимо сделать все, чтобы избежать использования химических веществ. Как узнать, рекомендовано ли лекарство, когда у вас замерзает спина?

лекарство от боли в спине
Всегда следуйте рекомендациям врача!

Поскольку все люди по-разному реагируют на лекарства, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы определить, уместно ли их принимать. Как правило, они используются, чтобы помочь пациентам, когда симптомы становятся невыносимыми и ограничивают повседневную жизнь или сон.

В целом боль считается терпимой, если ее порог ниже 4/10 по шкале боли. Когда он превышает 7/10, этот вариант нужно серьезно рассматривать (особенно не работают «естественные» стратегии, такие как лед или жара).

Обычно после острой боли в пояснице назначают противовоспалительные, обезболивающие и миорелаксанты. Ваш врач будет знать, как адаптировать дозы в соответствии с вашей личной ситуацией.

Люмбаго и гомеопатия

Многие люди предпочитают избегать приема лекарств после люмбаго. Поэтому они обращаются к гомеопатии и используют натуральные продукты попытаться облегчить боль.

гомеопатические средства при люмбаго

Эффективны ли гомеопатические препараты для уменьшения болей в спине? С научной точки зрения очень мало исследований, устанавливающих взаимосвязь между натуральные продукты и благоприятное влияние на боль в пояснице. Именно по этой причине многие врачи неохотно предлагают их своим пациентам.

С другой стороны, многие люди чувствуют облегчение после употребления натуральных продуктов. Среди наиболее часто используемых средств – арника, мази с капсаицином, куркума, глюкозамин и др.

Что вам нужно помнить, так это то, что лучше всего сообщить своему врачу, если вы когда-нибудь попробуете эти продукты. Хотя они натуральные, они могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы уже принимаете, и вызывать побочные эффекты. 

Найдите положение для сна при люмбаго

Нетрудно догадаться, что если спина заставляет нас страдать, это неизбежно сказывается на качестве нашего сна. Именно поэтому важно найти удобное положение для сна что снижает нагрузку на поясничные позвонки. Я часто рекомендую своим клиентам принять одну из следующих двух поз, чтобы оптимизировать ночной сон:

  • Лежа на спине с подушкой под коленями: это положение уменьшает антеверсию таза (поясничный гиперлордоз), что снижает нагрузку на фасеточные суставы. По сути, слегка согнутые колени предотвратят чрезмерное выгибание спины, тем самым снизив нагрузку на позвоночник.
поза для сна на спине для облегчения люмбаго
Поза для сна при болях в спине
  • Лежа на боку с подушка между ног: Держите подушку между ногами, чтобы уменьшить поясничное скручивание (часто болезненное, когда вы чувствуете, что ваша спина застряла!).
поза для сна на боку для облегчения люмбаго
Поза для сна при болях в спине

Программа «Утренняя разблокировка»: видеокурс

Способ дышать, чтобы меньше болеть

Люмбаго может вызывать такую ​​сильную боль, что дух захватывает… в буквальном смысле! Многие из моих пациентов испытывают боль в пояснице после глубокого вдоха, кашля или чихания.

Поэтому может быть полезно практиковать определенный тип дыхания, направленный на облегчение симптомов и ускорение выздоровления. это о медленное дыхание.

Примечание: ВАЖНО обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо респираторные, легочные или сердечные нарушения. Если у вас есть зеленый свет или у вас нет проблем с дыханием, медленное дыхание может вам очень помочь.

дыхательные упражнения для снятия люмбаго

Концепция очень проста: все, что вам нужно сделать, это уменьшить частоту дыхания на определенный период времени. Вы можете продолжать дышать так же (через нос или рот, в зависимости от вашего удобства). С другой стороны, вдыхать и выдыхать придется глубже, чем обычно. В идеале стремитесь к 6 вдохам за 1 минуту, но важно делать это постепенно и останавливаться, если вы чувствуете какой-либо дискомфорт.

Повторяйте это упражнение несколько раз в течение дня, в идеале в обстановке, способствующей расслаблению. Практикуя медленное дыхание, вы положительно повлияете на кровообращение, а также на насыщение тканей кислородом. 

Ваш терапевт в помощь

Что будет вашим медицинский работник когда вы консультируетесь после блокировки спины? В общем, все начнется с первоначальной оценки. Это позволит ему определить дисфункции, над которыми он сможет работать позже. Он также может убедиться, что нет серьезных или серьезных повреждений (и тем самым успокоить вас!).

Получив эту информацию, он может применить определенные методы, направленные на облегчение ваших симптомов и уменьшение боли. 

остеопатия как решение проблемы люмбаго
Остеопатия может облегчить симптомы после люмбаго.

Итак, к какому терапевту лучше всего обратиться в зависимости от ваших симптомов? Между физиотерапевтом, остеопатом, мануальным терапевтом и массажистом может быть сложно выбрать. Знайте, что на самом деле нет хорошего ответа, и что вы должны, прежде всего, выбрать терапевта, у которого мы доверяем (будь осторожен с шарлатаны!) и кому комфортно лечить острую боль в пояснице.

Поскольку это очень распространенное заболевание, подавляющее большинство терапевтов смогут помочь вам вылечиться и/или при необходимости направить вас к соответствующим ресурсам.

Чтобы узнать роль всех заинтересованных сторон, связанных с болью в спине, в этой статье будут подробно описаны особенности каждого специалиста по спине.

3 упражнения, которые нужно делать после люмбаго

Было показано, что длительный отдых не является решением после люмбаго. Действительно, чрезмерный отдых может привести к тугоподвижности суставов и мышечной атрофии в долгосрочной перспективе.

Имея это в виду, прогрессивные и адаптированные упражнения могут помочь вам облегчить ваши симптомы, а также предотвратить рецидивы люмбаго.

упражнения при люмбаго
Соответствующие упражнения улучшат кровообращение, смягчят ткани и придадут тонус спине.

Например, я сам регулярно прописываю эти 3 упражнения (в видео) когда мои пациенты консультируются после заморозки спины.

Заключение

Здесь я смею надеяться, что вы более осведомлены о люмбаго, прочитав эту статью. Прежде всего, я надеюсь, что вы почувствуете себя более спокойно и уверенно после того, как укололи спину, несмотря на сильную боль.

Обычно люмбаго заживает хорошо и без осложнений. И даже больше, если вы примените советы, изложенные в этой статье.

люмбаго и боли в спине

С другой стороны, риск рецидива по-прежнему высок (около 75% по данным исследований). По этой причине вы должны проявлять инициативу и обязательно правильно лечить причину люмбаго, чтобы избежать рецидивов. Медицинский работник сможет сопровождать вас, если вы когда-либо страдали от люмбаго.

Хорошее восстановление !

Избавьтесь от приступов боли в спине за 3 шага (Видеокурс)

Вернуться к началу