боль в икрах

Боль в икрах: что, если она исходит из спины? (Ишиас и др.)

Статья рассмотрена и одобрена Доктор Ибтиссама Букас, врач семейной медицины 

У вас болит икра. Может быть, она уже какое-то время бродит вокруг. Вы думаете, что это может быть мышечного происхождения. Но как насчет спины? Может ли боль исходить из поясничной области или из седалищный ?

В этой статье мы популяризируем боль в икрах с целостной точки зрения, пытаясь определить, исходят ли ваши симптомы со спины (или нет!). Вы уйдете с лучшим пониманием своего состояния, а также с несколькими возможными решениями, чтобы поправиться.

Диагнозы в нижней части спины, которые могут вызвать боль в икрах

Хотите верьте, хотите нет, но иногда боль в икрах возникает в спине. Как именно?

С одной стороны, спинномозговые нервы отходят от позвоночник, и вниз в ногу, чтобы обеспечить чувствительность и силу определенных ключевых мышц. Поэтому повреждение этих нервов может вызвать боль в голени.

боль в икрах из-за раздражения спинномозговых нервов
Спинномозговые нервы отходят от позвоночник, и опуститься до уровня нижних конечностей.

Кроме того, повреждение мышц иногда вызывает отраженная боль. Таким образом, приступ в поясничной области (или около ягодиц) может вызвать иррадиацию боли в икру.

Давайте подробнее рассмотрим некоторые диагнозы травм нижней части спины, которые могут быть причиной болей в икрах.

Радикулит

Ишиас — расплывчатый термин, обозначающий боль позади бедра (и в некоторых случаях за икрой). Эти боли связаны с повреждением седалищный нерв.

Сам по себе ишиас включает в себя множество дифференциальный диагноз, большинство из поясничной области. Поскольку этот нерв проходит вниз к стопе, повреждение ишиаса может вызвать боль в икрах (часто связанную с онемением и/или покалыванием в стопе).

Грыжа межпозвоночного диска

La грыжа межпозвоночного диска относится к смещению студенистого ядра внутри диска, которое толкает и пронзает периферию межпозвоночного диска.

грыжа межпозвоночного диска, вызывающая боль в икрах
При грыже диска студенистое ядро ​​проникает в волокна фиброзного кольца и мигрирует к внешней стороне диска.

Так как спинномозговые нервы расположены близко к межпозвонковые диски, возможно, что грыжа вызывает раздражение нервов и вызывает воспалительную реакцию, ответственную за боль в голени.

Чтобы узнать все о грыже диска и ее лечении, я приглашаю вас ознакомиться со следующей статьей: Грыжа диска: симптомы и лечение

Дегенеративное заболевание диска

В присутствии остеохондрозв межпозвонковых дисках наблюдаются прогрессирующие поражения. Это могут быть места микронадрывов, обезвоживания, деформации или растрескивания. Наиболее частой причиной дегенерации является остеоартрит, что приводит к прогрессирующему износу дисков. 

остеохондроз на уровне L4-L5

Как и в случае грыжи диска, близость спинномозговых нервов может вызвать раздражение нервов и косвенную боль, иррадиирующую в икры.

Чтобы узнать все о остеохондрозе и его лечении, я приглашаю вас ознакомиться со следующей статьей: Дегенеративная болезнь диска: полное руководство

спондилолистез

Un спондилолистез относится к промаху позвонок(а). Она поставлена ​​диагнозом медицинская визуализация (как рентген).

спондилолистез
Источник

При раздражении нерва или нервного корешка возникают неврологические симптомы, такие как иррадиация (включая боль в икрах), наряду с другими типичными неврологическими симптомами (покалывание, онемение, слабость и т.

Чтобы узнать все о спондилолистезе и его лечении, я приглашаю вас ознакомиться со следующей статьей: Спондилолистез: что это такое и как лечить?

Узкий поясничный канал

В узкий поясничный канал, размер Спинномозговой канал наблюдается сокращение. Этот канал образован соединением позвонки поясничный отдел (от L1 до L5) и содержит спинной мозг и спинномозговые нервы.

узкий поясничный канал
Источник

Если нервы раздражаются при таком уменьшении размеров поясничного канала, то могут наблюдаться нейрогенные симптомы в зависимости от раздраженного нервного корешка. Это может привести к боли в икрах.

Чтобы узнать все об узком поясничном канале и его лечении, я приглашаю вас ознакомиться со следующей статьей: Узкий поясничный канал: полное руководство

Крестцово-подвздошная боль 

Крестцово-подвздошный сустав соединяет кости таза (называемые подвздошными) с крестцом, костью треугольной формы, расположенной ниже позвонки поясничный. Основная функция крестцово-подвздошных суставов — поглощать удары и повышать устойчивость туловища.

крестцово-подвздошная икроножная боль

Боль в пояснице и ягодицах является основным признаком дисфункции крестцово-подвздошного сустава. С другой стороны, бывает, что боль может иррадиировать в нижнюю конечность, и в особенности в икру. Обычно оно ухудшается при длительных статических позах, ходьбе и физических нагрузках.

Чтобы узнать все о крестцово-подвздошной боли и ее лечении, см. следующую статью. 

4 другие причины болей в икрах

Конечно, боль в икрах иногда исходит из поясничной области. Но бывает и так, что за вашу боль ответственны другие анатомические структуры.

Вот 4 причины болей в икрах, которые не имеют поясничного происхождения:

Мышечная патология икроножной и камбаловидной мышц

Очевидно, травматическое событие может быть причиной болей в икрах. Затем мы думаем об удлинениях, разрывах, разрывах и т. д.

Это может произойти во время спортивная практика (бег трусцой, контактный спорт и т. д.) или даже после длительной физической нагрузки (длительная ходьба).

локальная боль в икрах

Наиболее пораженными мышцами являются икроножная и камбаловидная (особенно мышечно-сухожильное соединение, т. е. между мышцей и сухожилием).

Если теленок склонен быть местом частые судороги, мы можем думать об обезвоживании или даже о более серьезном приступе (проблемы с почками, диабет, гипотиреоз и т. д.).

Флебит

Один флебит соответствует образованию кровяного сгустка (тромба) в вене, что вызывает обструкцию кровотока. Это в основном влияет на нижнюю конечность и часто вызывает боль в икрах.

флебит, вызывающий боль в икрах

В дополнение к боли отмечается чувство тяжести, припухлость голени (отек), синеватая окраска области и/или ощущение жара в голени. В более тяжелых случаях может развиться легочная эмболия.

В зависимости от обструкции может потребоваться неотложная медицинская помощь. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы когда-либо наблюдаете признаки и симптомы, упомянутые выше.

Синдром грушевидной мышцы

Грушевидная мышца – это мышца, которая начинается от крестца и прикрепляется к большому вертлугу (боковой части бедренной кости). Седалищный нерв проходит чуть ниже этой мышцы и даже может пересекать ее в 7–21% случаев.

синдром грушевидной мышцы, вызывающий боль в икрах

В синдром грушевидной мышцы, седалищный нерв будет затронут давлением на поврежденную или раздраженную грушевидную мышцу. Это научно смешанное состояние, которое можно не заметить с помощью простого триггерная точка (мини-контрактура) в ягодичной области.

В любом случае, возможно, что сокращенная грушевидная (или ягодичная) мышца вызывает иррадиацию в бедро, а иногда даже в икру.

триггерная точка, ответственная за боль в икрах
из триггерные точки («Триггерная точка» на английском языке) может вызвать иррадиацию боли.

Для получения дополнительной информации о синдроме грушевидной мышцы и его лечении см. см. следующую статью.

невропатия

La невропатия характеризуется заболеванием или дисфункцией одного (или нескольких) нервов. Они могут быть моторными и/или сенсорными.

невропатия, вызывающая боль в икрах

В дополнение к седалищному нерву, повреждение периферического нерва в нижней конечности также может вызвать боль в икрах.

Эта боль (часто типа поражения электрическим током) может сопровождаться покалыванием, покалыванием, онемением, слабостью и даже параличом в некоторых тяжелых случаях.

инфографика боли в икрах спины

Дифференцировать поражение поясничного отдела и локальное поражение голени

Есть 2 способа определить, исходит ли боль в икроножных мышцах от самих мышц или от поясничной области.

1. Клинические испытания

Первый состоит из клинических испытаний (включая неврологическое обследование). Квалифицированный специалист может выполнить определенные маневры для уточнения диагноза. Следует отметить, что ни один тест не является надежным на 100%, и что клинические рассуждения практикующего врача позволят сделать выводы на основе общей картины.

нервное напряжение

Определенные нервные стресс-тесты, такие как Slump или Тест Ласега (SLR) может определить, есть ли потенциальное раздражение нерва.

SLR может устранить боль в икрах
Тест Ласега (SLR)

Напрягая нервную систему, мы можем, например, отличить локальную боль в икрах от боли в поясничной области.

Рефлексы

Если мы наблюдаем снижение (или даже отсутствие) рефлекса на нижнюю конечность, можно заподозрить поражение нервной системы по сравнению с локальным поражением голени.

четырехглавый рефлекс для уточнения боли в икрах

Миотомы

Спинномозговые нервы позволяют сокращаться определенным мышцам нижней конечности (это называется миотомом). Если мы наблюдаем слабость в определенных ключевых мышцах, мы можем думать о нарушении поясничного отдела позвоночника при нервном раздражении.

оценка миотомов для уточнения боли в икрах

Растяжка голени

Пассивное и изолированное растяжение голени определит, есть ли местная жесткость в этой мышце. Очевидно, что эта скованность должна быть связана с травмирующим событием (таким, как нервный срыв или длительная пробежка). Эти элементы дадут ключ к разгадке причины боли в икрах.

пассивная растяжка икр

сокращение голени

Сокращение различных типов (изометрическое, изотоническое или эксцентрическое) даст информацию о сократительных компонентах икроножной и камбаловидной мышц (из которых состоит икра).

сокращение голени в поисках боли

Другими словами, локальный разрыв мышцы можно заподозрить на основании симптомов, следующих за изолированным мышечным сокращением (и принимая во внимание анамнез травмы).

тест Хомана

Тест Хомана используется для диагностики наличия флебита. Хотя это не совсем надежно, это может указывать лечащему врачу на необходимость дальнейшего обследования системы кровообращения (особенно при наличии других симптомов, таких как отек, изменение цвета и т. д.).

Знак Хомана для уточнения боли в икрах
симптом Хомана

2. Медицинские визуализирующие обследования

Второй способ определить, откуда исходит боль в икроножных мышцах, — сдать анализы крови.медицинская визуализация. Эти исследования могут проводиться на уровне поясницы, если есть подозрение, что боль иррадиирует, или даже на икроножном уровне, если подозревается местное поражение.

Медицинская визуализация для диагностики боли в икрах

Например, сканирование или рентген поясничного отдела позвоночника выявляют спондилолистез, узкий поясничный канал или даже поясничный остеоартроз.

МРТ может диагностировать протрузию или грыжу диска, а также раздражение нерва, потенциально ответственное за боль в икрах.

протрузия диска, диагностированная с помощью медицинской визуализации (МРТ)

Un EMG может предоставить информацию о нервных путях различных нервов, проходящих через нижнюю конечность, и идентифицировать невропатию.

Un венозная эхо-допплерография может выявить флебит или другое сосудистое расстройство.

Следует отметить, что результаты медицинской визуализации не гарантируют четкого и точного диагноза. Это потому, что есть много бессимптомные состояния несмотря на изменения, видимые на изображении. Именно по этой причине медицинские изображения никогда не следует интерпретировать в одиночку.

Боль в икрах: что делать?

Независимо от причины, боль в икрах часто причиняет беспокойство и даже приводит к потере трудоспособности. Вот несколько стратегий для облегчения ваших симптомов:

Уточнить диагноз

Очевидно!

дифференциальная диагностика болей в икрах
Рассмотрим все варианты диагностики!

Если вы не определите настоящую причину болей в икрах, вы определенно назначите неправильное лечение. Действительно, нередко можно увидеть, как пациенты стремятся расслабить икроножную мышцу, когда источник проблемы находится в спине!

Как только вы определите источник боли в икрах, вы сможете предложить конкретные методы лечения вашей проблемы.

Тепло/Лед

На самом деле нет никаких научных доказательств, демонстрирующих превосходство тепло или лед для лечения травм.

Как правило, лед прикладывают при подозрении на воспалительный процесс (например, в острой фазе и часто в связи с приемом фармацевтика противовоспалительные средства). Кроме того, тепло используется при попытке расслабить напряженные мышцы.

лед в нижней части спины из-за боли в икрах
Иногда прикладывание льда к нижней части спины может уменьшить боль в икрах!

В случае болей в икрах можно приложить лед, если есть подозрение на недавнее растяжение мышц. С другой стороны, если предполагается, что боль возникает из-за симптоматической грыжи диска, было бы уместно приложить лед к поясничному уровню, чтобы успокоить воспаление на этом уровне.

Применить сжатие

После травмы голени может быть полезно применить компрессию, чтобы поддержать мышцу и уменьшить отек. То же самое верно при подозрении на повреждение сосудов (боль из-за плохого кровообращения).

В случае поражения поясничного отдела, вызывающего боль в икрах, маловероятно, что местное сдавливание уменьшит симптомы.

Смягчить и тонизировать мышцы

При поражении икроножной мышцы нередко возникает кинезитерапевт (физиотерапевт) прописывает укрепляющие и растягивающие упражнения для лечения травмы.

Эти упражнения позволят вам активизировать кровообращение, смягчить мышцы, вернуться к нормальной деятельности и предотвратить рецидивы.

упражнения при болях в икрах

Можно также использовать массажные инструменты, чтобы расслабить мышцы, не выходя из дома. Среди рекомендуемых продуктов у нас есть:

Мобилизовать седалищный нерв

Если тесты Ласега и/или SLR положительны, боль в икрах может быть вызвана раздражением нервов в поясничной области.

Имея это в виду, упражнения на нейронную подвижность могут помочь облегчить симптомы, а также способствовать выздоровлению от вашего состояния.

Вот упражнение на скольжение седалищного нерва, часто применяемое в реабилитации:

упражнения на подвижность седалищного нерва при болях в икрах
Лечь на спину. Возьмитесь за больную ногу и поднимите ее вверх, пока не почувствуете комфортное напряжение. Задержитесь на 3 секунды и вернитесь в исходное положение. Повторить 20 раз.

Проконсультируйтесь с врачом

Un медицинский работник могут быть более точными и эффективными в их подходе к лечению.

Например, ортопед может направить вас на МРТ поясничного отдела и определить, требуется ли в вашем случае более инвазивное лечение (инфильтрация или хирургическое вмешательство).

Или физиотерапевт (физиотерапевт) может назначить подходящие упражнения, направленные на укрепление и расслабление икроножных мышц.

массаж после болей в икрах
Локальный массаж голени иногда помогает уменьшить симптомы.

С другой стороны, остеопат может использовать мануальные техники, чтобы расслабить мышцы, улучшить подвижность и уменьшить боль.

Вот несколько ситуаций, когда необходимо срочно проконсультироваться:

красные флажки боли в спине

См. также неотложную помощь, если вы заметили любой из следующих симптомов:

  • Сильная лихорадка
  • Отек голени, связанный с синюшным изменением цвета
  • Изменение температуры нижних конечностей
  • Симптомы, которые не улучшаются со временем
флебит, ответственный за боль в икрах

Как насчет натуральных средств?

Хотя они не подкреплены убедительными научными данными, некоторые натуральные продукты и домашние средства используются для лечения болей в икрах, особенно из-за их противовоспалительного действия.

Вот неполный список растений и эфирных масел, которые эффективны в борьбе с болью и воспалением. Товары доступны на сайте Калаэ. Используйте промо-код ЛОМБАФИТ15 если вы хотите получить один из следующих продуктов или любое лекарство, направленное на облегчение ваших симптомов и улучшение качества жизни:

  • Куркума. Благодаря своему антиоксидантные и противовоспалительные свойства очень мощное, куркума является одним из наиболее часто используемых растений в кулинарии и терапевтических целях. В состав куркумы входят эфирные масла, витамины (В1, В2, В6, С, Е, К) и микроэлементы. Но именно его составу, богатому куркумином и куркуминоидами, мы им обязаны. противовоспалительные свойства этой специи.
  • имбирь. В дополнение к особому аромату, который он привносит на кухню, и своим свойствам афродизиака, имбирь известен своими противовоспалительными свойствами. в гингерол придает ему противовоспалительное действие. Это активный компонент, воздействующий на воспалительная боль связанные с хроническими воспалительными заболеваниями суставов, включая ревматоидный артрит, волчанку, ревматические заболевания и др. Было доказано, что этот активный элемент также эффективен при воспалении, связанном с артритом и ишиасом. Имбирь также обладает другими преимуществами благодаря высокому содержанию калия и богатству микроэлементами (кальций, магний, фосфор, натрий) и витаминами (провитамин и витамин B9).
  • Омега-3. Омега-3 — это полиненасыщенные жирные кислоты, которые играют очень важную роль в функционировании нашего организма. Они поступают с пищей в трех природных формах: докозагексаеновая кислота (ДГК), альфа-линоленовая кислота (АЛК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК). Помимо воздействия на мозг и сердечно-сосудистую систему, омега-3 доказывают очень эффективен против воспалений. Действительно, они обладают способностью воздействовать на воспалительные механизмы при остеоартрите путем замедление разрушения хрящей, таким образом, они уменьшают интенсивность боли при остеоартрите. Поскольку ишиас чаще всего связан с воспалением, вторичным по отношению к грыже межпозвоночного диска, он также может реагировать на омега-3, если вы употребляете их регулярно. 
  • лимонный эвкалиптЭвкалипт — это растение, которое чаще всего используется в виде травяного чая или эфирного масла. Она бы противовоспалительные эффекты которые дают ему возможность воздействовать на боли в костях и суставах вообще и боли при ишиасе в частности.
  • грушанка. Винтергрин — кустарник, из которого добывают очень интересное эфирное масло. Это одно из наиболее часто используемых эфирных масел в ароматерапии. Это масло, полученное из одноименного кустарника, используется в массаже для облегчить радикулит и действовать как обезболивающее. Действительно, он обеспечивает согревающий эффект благодаря своей способностиактивизируют местное кровообращение.

Вы ищете решения, чтобы облегчить вашу боль?

Узнайте мнение нашей команды медицинских работников о различных продуктах, доступных на рынке (поза, сон, физическая боль), а также наши рекомендации.

Заключение

Очень важно определить точную причину болей в икрах, иначе вы не увидите улучшения своего состояния.

боль в икрах

Будь то клинические тесты или визуализирующие обследования, можно отличить местное поражение голени от отраженная боль поясничной области.

Как только эти элементы будут прояснены, подход к лечению можно скорректировать, и, таким образом, у вас будет гораздо лучший прогноз на выздоровление.

Не стесняйтесь проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, чтобы уточнить свой диагноз, и воспользоваться индивидуальным подходом.

Хорошее восстановление!

Была ли эта статья полезной для вас?

Укажите вашу оценку статьи

Рейтинг читателей 4.3 / 5. Количество голосов 3

Если вам была полезна эта статья...

Следите за нами на Youtube и Facebook

Сожалеем, что не смогли найти ответ на свой вопрос!

Помогите нам улучшить эту статью!

Как мы можем улучшить статью?