Расположенный между дорсальной областью и крестцом, поясничный отдел позвоночника образует область нижней части спины. Это может быть место нескольких патологий из-за многих ограничений, которым он подвергается.
Что такое поясничный отдел позвоночника и каковы наиболее распространенные симптомы, связанные с проблемой на этом уровне? Когда следует волноваться? Какие методы лечения доступны сегодня для борьбы с болью в спине?
В этой популярной статье объясняется все, что вам нужно знать об анатомии поясничного отдела позвоночника и лечении возникающих в результате патологий.
Содержание
Содержание
Определение и анатомия поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника является частью позвоночник. Расположен между спинной хребет и крестца, он состоит из 5 костей, или позвонки, пронумерованные от L1 до L5. Позвонки отделены друг от друга межпозвонковые диски. Эти диски помогают поглощать удары, а также облегчают движение спины.
Один позвоночное животное состоит из тело позвонка спереди и костная дуга сзади. Пространство между телом и задним сводом образует канал, проходящий по всей длине спины. Это называется Спинномозговой канал (или позвоночный канал).
Именно в этом пространстве спинной мозг, хотя он заканчивается на уровне L2 и уступает место хвостик. Есть также спинномозговые нервы (через отверстия, называемые отверстиями) по обе стороны от позвоночника. Нервы, берущие начало в поясничном отделе, будут проходить к нижним конечностям, обеспечивая ощущение и движение.
Поясничный отдел позвоночника поддерживается рядом мышц и связок, прикрепленных к позвонкам. Эти структуры обеспечат стабильность туловища, движения, а также защиту органов.
БОЛИ В СПИНЕ? ОТВЕТЬТЕ НА ЭТУ КОРОТКУЮ АНКЕТУ И ПОЛУЧИТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, АДАПТИРОВАННЫЕ ДЛЯ ВАШЕЙ СИТУАЦИИ
Очевидно, наблюдаемые симптомы будут зависеть от патологии. Чтобы знать вызываемые симптомы, необходимо понимать анатомо-физиологическую роль раздраженной структуры.
Симптомы также будут зависеть от конкретного человека, поскольку способность организма адаптироваться и терпеть боль у всех разная.
Например, повреждение нерва может вызвать иррадиацию боли в ноги, а также онемение и покалывание в нижних конечностях.
Повреждение связок может вызвать локальную боль, усиливающуюся при движениях, вызывающих напряжение соответствующих связок (например, при скручивании).
Повреждение мышц может вызвать местное воспаление и ограничить движения, связанные с сокращением раздраженных мышц.
Вкратце, вот список симптомов, часто связанных с заболеваниями поясничного отдела позвоночника:
Боль иррадиирует в нижнюю конечность (бедро, колено, лодыжка, стопа)
Онемение и покалывание в ногах
Обжигающее ощущение
Ощущение слабости в ногах
Скручивания
Физическое обследование
Консультируясь с медицинским работником по поводу заболевания поясничного отдела позвоночника, он, как правило, будет следовать структуре, чтобы прояснить ситуацию, а затем выдвинуть одну (или несколько) диагностическую гипотезу (гипотезы).
Обследование чаще всего начинается с медицинской анкеты, в которой вам будут заданы вопросы о вашем здоровье, вашей боли и других симптомах, влиянии на вашу повседневную жизнь, ваших целях и т. д.
Затем специалист проведет клиническое обследование. Основная цель состоит в том, чтобы исключить серьезное повреждение (например, рак или повреждение спинного мозга), которое может потребовать неотложной медицинской помощи.
Это, в частности, включает неврологические тесты (Клонус, Бабинского, рефлексы, чувствительность, мышечная сила, координация, зрение и т. Д.).
Как только серьезные повреждения будут исключены, обычно оцениваются движения поясничного отдела позвоночника, такие как сгибание, разгибание, вращения и боковые наклоны. Это даст нам информацию о раздраженных структурах.
Другие более сложные клинические тесты помогут уточнить диагноз и направить лечение.
Медицинская визуализация шейного отдела позвоночника
Иногда клинического осмотра врача недостаточно, чтобы с уверенностью определить патологию поясничного отдела позвоночника.
В этом случае врач назначит медицинскую визуализацию. Следует отметить, что эти тесты не рекомендуются в начале, так как было замечено, что дисфункция, наблюдаемая в началемедицинская визуализация не обязательно объясняет боль пациента.
Вот наиболее распространенные тесты медицинской визуализации, назначаемые врачами:
Как было сказано ранее, одной из основных задач при физикальном (и рентгенологическом) обследовании является исключение серьезного повреждения поясничного отдела позвоночника.
Это включает, в частности, любое системное повреждение (например, рак в наиболее серьезных случаях) или повреждение спинного мозга.
Вот ситуации, когда приступ поясничного отдела позвоночника может обеспокоить медиков. Часто они являются неотложными, вплоть до хирургического вмешательства:
Боль после тяжелой травмы: Если у вас возникла относительно недавняя боль и она появилась после серьезного события (например, падения с высоты или дорожно-транспортного происшествия), вам следует проконсультироваться.
Постоянная, прогрессирующая, немеханическая боль: Вы не можете найти никаких положений для отдыха и ни одного направление движениякажется, это облегчает ваши симптомы? Сходите к врачу, проясните ситуацию.
Боль в груди или тяжелый абдоминальный: Обычно боль в пояснице расширяется, но если у вас чрезмерная боль в нижней части спины, это признак того, что вам нужно проконсультироваться.
Постоянная ночная боль: Если у вас боли по ночам и вы не можете найти позы, чтобы облегчить боль, обратитесь за советом к врачу (тем более, если у вас ночная потливость, озноб или лихорадка!)
Необъяснимая потеря веса: Вы не садились на диету и не занимались спортом, но вам кажется, что вы теряете вес в течение нескольких недель? Немедленно обратитесь к врачу!
Седловая анестезия: Если у вас есть какие-либо сенсорные нарушения в области промежность (например, странные ощущения в области гениталий), это должно потребовать вмешательства врача.
Недавнее недержание мочи или кала: Смею надеяться, что вы немедленно проконсультируетесь, если потеряете контроль над своими сфинктерами!
Доступные процедуры
К счастью, серьезные повреждения поясничного отдела позвоночника встречаются редко, и подавляющее большинство патологий поддается лечению.
Часто к врачу обращаются при первом намерении после поясничной боли. Затем он может направить к компетентному терапевту или даже к специалисту в более сложных случаях.
В хронических случаях следует отметить, что мультидисциплинарная команда, в которой поставщики работают в команде, обычно дает наилучшие результаты.
Поясничный отдел позвоночника является очень важной структурой из-за стабильности, которую он обеспечивает остальному телу. Он образован сближением 5 поясничных позвонков, расположенных в нижней части спины.
Учитывая его положение и роль, поясничный отдел позвоночника может быть местом нескольких патологий, как травматических, так и прогрессирующих. Симптомы в основном будут зависеть от раздраженной структуры, а также от уровня воспаления.
Клиническое и рентгенологическое обследование исключит серьезные повреждения, требующие срочного врачебного вмешательства, и уточнит диагноз.
Лечение, проводимое медицинскими работниками, обычно эффективно для облегчения боли и улучшения качества жизни.
Пациентов с болями в спине я вижу только ежедневно. Проблема в том, что большинство людей консультируются только тогда, когда их боль становится невыносимой. Меня зовут Анас и я физиотерапевт (физио). Моя миссия? Помощь людям, страдающим от боли, до того, как их боль станет хронической и потребует хирургического вмешательства. Именно по этой причине я создал Lombafit, сайт, ориентированный на популяризацию болей в спине среди медицинских работников.
