Рассеянный склероз: можно ли диагностировать МРТ шейки матки?

La Мисс соответствует воспалительной патологии, называемой аутоиммунный, касаясь центральная нервная система. Диагноз признан ведущей неврологической причиной нетравматической инвалидности у молодых людей. Сентябрь в основном основан на МРТ головного мозга.

Но что насчет МРТ шейки матки ? Может ли она диагностировать рассеянный склероз? Ответы в этой статье.

Что такое рассеянный склероз?

La Мисс ou Сентябрь определяется как хроническое воспалительное заболевание аутоиммунного происхождения. Он поражает центральную нервную систему, другими словами, головной мозг (головной мозг, мозжечок и ствол головного мозга), спинной мозг и периферических нервных корешков.

Впервые описанный в 1868 году Жаном-Мартеном Шарко, в настоящее время он поражает около 120 000 человек во Франции, при этом ежегодно выявляется в среднем 3 000 новых случаев. Средний возраст постановки диагноза составляет от 25 до 35 лет, преобладают женщины.

Рассеянный склероз в настоящее время считается ведущая причина тяжелой нетравматической инвалидности у молодых людей.

Это заболевание, которое обычно прогрессирует через рывки чередуются с периодами ремиссия. Однако иногда случается, что его эволюция носит непрерывный и постепенный характер.

Механизм рассеянного склероза демиелинизация аксонов. Действительно, аксоны являются отростками нейронов, окруженными оболочкой, образованной веществом, называемым миелин », эта оболочка выполняет роль защиты и изоляции нервных волокон, увеличивая при этом скорость распространения нервных импульсов.

При рассеянном склерозе иммунная система по неизвестным пока причинам атакует клетки, продуцирующие миелин, называемые олигодендроциты и уничтожает их. Это приводит к демиелинизация нервных волокон а отсутствие миелиновой оболочки приводит к нарушению проведения нервных импульсов.

Поскольку центральная нервная система является местом контроля интеллектуальных, когнитивных, сенсорных и двигательных функций, ее нарушение приводит к многочисленным симптомам, вторичным по отношению к аномалии этих функций.

К сожалению, в настоящее время лекарств от рассеянного склероза не существует. Предлагаемые методы лечения, основанные на иммунорегуляторах и иммунодепрессантах, позволяют лишь сократить время обострения и уменьшить его, тем самым замедляя прогрессирование заболевания.

Тем не менее, оказывается, что обнадеживающие терапевтические достижения в плане разработки лечения, которое может улучшить течение и прогноз этой патологии, находятся в стадии разработки.

Клиническая диагностика рассеянного склероза 

Рассеянный склероз — медленно прогрессирующее заболевание. Действительно, у многих больных в течение жизни присутствуют преходящие симптомы, не связанные непосредственно с этой патологией. Это называется " латентная фаза ". Эта фаза может длиться от 1 года до 20 лет, для нее характерна демиелинизация, не вызывающая клинических проявлений.

Когда начинают проявляться клинические признаки, болезнь переходит в « лицензия и болезнь начинает развиваться либо непрерывно и прогрессивно, либо в виде обострений, перемежающихся периодами ремиссии.

Приступы рассеянного склероза характеризуются распространение во времени и пространстве. Это означает, что они поражают разные органы и возникают в разное время..

Диагноз рассеянного склероза в настоящее время основывается на совокупности клинических и параклинических аргументов.

Клинические проявления рассеянного склероза весьма разнообразны. Все его симптомы обычно развиваются в контексте постоянной усталости, поэтому мы обнаруживаем:

• из двигательные расстройства: явными признаками заболевания в 40% случаев могут быть монопарезы, парапарезы или реже гемипарезы. Это проявление может варьироваться от дискомфорта, такого как тяжесть, мышечные спазмы или усталость при физической нагрузке, до более полного паралича. В крайнем случае может возникнуть параплегия с исчезновением рефлексов.

• из нарушения чувствительности:выявляя заболевание в 20% случаев, к этим расстройствам относятся парестезии, гипестезии и даже анестезия. А также боль или ощущение удара током при определенных движениях.

• Проблемы со зрением:попадая в рамки ретробульбарной оптической нейропатии, эти проявления отражают поражение зрительного нерва, они включают снижение обычно односторонней остроты зрения, сопровождающееся периорбитальной болью, усиливающейся при движении глазных яблок.

• Расстройства, связанные с нарушением черепные нервы : такие как паралич лицевого нерва, снижение остроты слуха (гипоакузия) или лицевая невралгия.

• Нарушения, связанные с поражением мозжечка и вестибулярного аппарата: включая легкомысленную походку, атаксию, дизартрию и головокружение.

• Генито-сфинктерные расстройства: включают половое бессилие у мужчин, задержку или, наоборот, недержание мочи.

• Когнитивные расстройства: такие как трудности с концентрацией внимания и проблемы с памятью, обнаруживаются после нескольких лет прогрессирования заболевания. В крайнем случае может развиться слабоумие.

Параклиническая диагностика рассеянного склероза 

Для подтверждения диагноза рассеянного склероза необходимо выполнение некоторых параклинических обследований, а именно:

       Поясничная пункция 

Он позволяет провести биологический и иммунохимический анализ спинномозговой жидкости, выявляя наличие воспалительных признаков и аномальный синтез иммуноглобулинов (антител) в последней.

Перед ее проведением все же необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний типавнутричерепная гипертензия и это путем проведения осмотра глазного дна и/или сканирование мозга.

Исследование ЦСЖ необходимо систематически проводить одновременно с исследованием сыворотки пациента, взятой в тот же день, для проведения сравнения.

Измерение вызванных потенциалов 

. вызванные потенциалы электрические потенциалы, которые позволяют изучать изменения электрической активности нервной системы после раздражения внешнего зрительного, слухового, сенсорного или двигательного происхождения.

Он позволяет оценить качество и скорость проведения нервных импульсов по двигательным, чувствительным, слуховым или зрительным путям.

Что касается МС, то зрительные вызванные потенциалы являются единственными, которые используются для подтверждения диагноза. Действительно, обычно наблюдается замедление передачи нервных импульсов на уровне зрительных нервов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) 

L 'МРТ головного и спинного мозга представляет собой исследование выбора в диагностике РС, позволяет выделить наличие воспалительные бляшки в центральной нервной системе.

Эти пластины называются травма ", они принимают вид белых пятен, называемых" гиперсигналы » или черный сказать « гипосигналы .

Эти поражения обычно располагаются в перивентрикулярном белом веществе, особенно в стволе и в костном мозге, особенно шейном, отсюда и интерес к использованию МРТ шейки матки.

Роль МРТ шейки матки в диагностике рассеянного склероза.

Как правило, первым визуализирующим исследованием, показанным при рассеянном склерозе, является МРТ головного мозга. Тем не менее, у некоторых пациентов не обнаруживается никаких поражений головного мозга, потому что бляшки образовались только в спинном мозге и, в частности, в шейной области.

Именно в этой ситуацииМРТ шейки матки находит все свои интересы.

Однако следует подчеркнуть, что одной только МРТ шейки матки недостаточно ни для подтверждения диагноза, ни для наблюдения за заболеванием.