МРТ шейки матки и опухоль: диагностический инструмент

La шейный отдел является очень богатой частью тела с анатомической точки зрения (многочисленные анатомические структуры) и гистологической (различные ткани: костная, нервная, мышечная, железистая, соединительная...). Следовательно, на него, вероятно, повлияет широкий спектр опухолевых патологий.

Диагноз опухоли шеи в значительной степени основан на опросе и физическом осмотре, но подтверждение почти всегда требует дополнительных исследований, таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и гистологическое исследование (биопсия).

L 'МРТ шейки матки является одним из самых современных исследований для диагностики многих патологий, в частности, поражающих мягкие ткани.

В этой статье мы поговорим о опухоли в области шейки матки и интерес МРТ шейки матки в качестве диагностического инструмента для них.

Шейный отдел: напоминание анатомический

La шейный отдел, часть, соединяющая голову с туловищем, очень богата анатомическими элементами:

• Кость : костный каркас шеи представлен в основном шейного отдела позвоночника, верхняя часть позвоночник состоящий из 7 позвонки пронумерованы от С1 до С7. Каждое из них сочетается с позвонки соседний через межпозвоночного дискаволокнисто-хрящевая структура, действующая как амортизатор.

• Спинной мозг : он содержится в позвоночном канале, своего рода костном туннеле, образованном суперпозицией позвоночные отверстия (отверстия, вырытые в центре вяленого позвоночное животное).

• Мышцы и сухожилия : позволяют придать шее стабильность и подвижность. В частности, можно упомянуть трапециевидную, грудино-ключично-сосцевидную, лестничные мышцы и селезенку.

• Органы: шея содержит множество органов, таких как щитовидная железа, паращитовидные железы, гортань, трахея и шейный отдел пищевода.

• Корабли: шею пересекают сосуды крупного калибра, в частности предназначенные для васкуляризации головного мозга, такие как сонные артерии, позвоночные артерии и яремные вены.

Опухоль, поражающая шейный отдел

Большое анатомическое и гистологическое богатство шейного отдела делает его уязвимым для широкого спектра опухолей:

• Опухоли костей: опухоли, поражающие позвоночник, могут быть первичными (первоначальная локализация, доброкачественные или злокачественные) или вторичными (метастазы в позвоночник от другого рака, всегда злокачественного).

• Опухоли спинной мозг : эти так называемые «интрамедуллярные» опухоли центральной нервной системы могут быть доброкачественными или злокачественными. Они проявляются широким разнообразием неврологических симптомов, которые в первую очередь являются результатом сдавления спинного мозга.

• Мышечные опухоли: доброкачественные (миомы) или злокачественные (миосаркомы) опухоли, которые могут поражать любую поперечно-полосатую мышцу тела. У детей шея является зоной предрасположенности к рабдомиосаркомам (наиболее частым злокачественным опухолям мышц у детей и подростков).

• Опухоли щитовидной железы : щитовидная железа может быть местом расположения узлов (узловой или многоузловой зоб), функциональных или нет (в зависимости от того, секретируют ли они избыток тиреоидных гормонов), доброкачественных или злокачественных. Эти узлы обычно пальпируются и легко обнаруживаются при УЗИ шейки матки.

• Опухоли гортани и трахеи: рак гортани или трахеи особенно поражает заядлых курильщиков и алкоголиков.

• Опухоли пищевода: Рак пищевода чаще всего диагностируют по поводу таких симптомов, как дисфагия (дискомфорт при глотании) и возникновение срыгивания. Фиброскопия представляет собой исследование выбора для выделения этой патологии, но окончательный и точный диагноз возможен только при гистологическом исследовании биопсии опухоли.

Симптомы (когда беспокоиться?)

Раковые патологии, поражающие шейный отдел, чрезвычайно многочисленны и могут проявляться как очень разные симптомы в зависимости от локализации опухоли, ее типа, стадии эволюции, состояния больного и т. д.

Вот перечень симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии раковой патологии в шейном отделе:

• Неврологические симптомы

Неврологические симптомы, такие как проблемы поражение верхних или нижних конечностей (снижение мышечной силы, частичный или полный паралич и др.), боль (локализованное, диффузное или дающее иррадиацию), потеря чувствительности или покалывание в конечностях и/или туловище может указывать на наличие компрессия позвоночника в шейном отделе.

Это сжатие может быть вызвано либо опухоль нерва, растущая в спинном мозге (интрамедуллярная опухоль) или опухоль кости, поражающая позвоночник шейный (сдавление спинного мозга за счет сужения позвоночного канала).

Другие патологии также могут приводить к компрессии мозгового вещества на шейном уровне (в частности, грыжа межпозвоночного диска). Поэтому крайне важно обратитесь к врачу как можно скорее до каких-либо неврологических симптомов.

• Симптомы, связанные с мышечной опухолью

Рак, поражающий мышцы шеи, может проявляться различными симптомами в зависимости от пораженной мышцы, типа опухоли и стадии ее развития. В общем, это локализованная боль и внешний вид аномальные мышечные массы (видимый при осмотре или ощутимый при пальпации).

• Некоторые пищеварительные симптомы

Один дисфагия (дискомфорт при глотании) постоянный и постепенно начинающийся, срыгивание, неприятный запах изо рта, икота… Эти симптомы указывают на опухолевую патологию, поражающую пищевод, особенно когда они развиваются в общий контекст астении (хроническая усталость) и сопровождаются потеря веса.

• Некоторые респираторные симптомы

Такие симптомы, как дисфония (изменение голоса), трудности с глотанием или дыханием прогрессирующее начало может быть признаком рака гортани. Особенно когда они возникают у человека с такими факторами риска, как употребление табака и алкоголь.

МРТ шейки матки: диагностический инструмент?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это исследованиемедицинская визуализация использование магнитного поля для получения очень подробных изображений внутренних структур нашего организма. Помимо того, что МРТ неинвазивна и безвредна, она чрезвычайно производительность для диагностики многих патологий.

L 'МРТ шейки матки широко используется в диагностике патологий, поражающих область шеи, особенно мягких тканей, таких как грыжи межпозвоночных дисков и многие виды опухоли шейный.

Данное исследование представляет интерес в первую очередь морфологическое исследование опухолей шейки матки. Иными словами, он эффективен при выделении массы (диагностике ее наличия) и позволяет изучить некоторые ее особенности. технические условия как :

• Точное место массы,
• Его контуры (правильные или неправильные),
• Его размеры (диаметры),
• Его форма (круглая, овальная и т.д.),
• Его согласованность (в зависимости от интенсивности сигнала на МРТ),
• Его локальное расширение (по сравнению с соседними структурами),
• Его васкуляризация (интерес МРТ шейки матки с введением контрастного вещества изучить кровеносные сосуды, питающие опухоль).

Таким образом, по окончании данного магнитно-резонансного исследования врач сможет не только поставить диагноз опухоль шейки маткино также иметь представление о том, является ли он доброкачественным или злокачественным.

Действительно, благодаря морфологическим характеристикам опухоли, полученным с помощью визуализации, можно двигаться в сторону того или иного типа опухоли.

Тем не менее, окончательный и точный диагноз будет поставлен только после биопсия масса. Только последнее позволяет изучать микроскопическая структура опухоли для определения:

• Его характер Бенин ou финансовый.
• Le тип ячейки пораженные злокачественной трансформацией (нейроны, фибробласты, остеобласты и др.).
• Le степень дифференциации раковые клетки (недифференцированные, мало- или высокодифференцированные и др.).
• Наличие или нет воспалительные инфильтраты.
• La пролиферация сосудов кровь (ангиогенез)…

L 'МРТ шейки матки поэтому является очень мощным инструментом для диагностики многих типов опухолей, поражающих область шеи.

Существует еще один, еще более новый и продвинутый визуализирующий тест для диагностики различных типов опухолей, который называется "позитронно-эмиссионная томография" ou «ПЭТ-сканер» («ПЭТ сканирование» у англосаксов).

ПЭТ-сканирование способно обнаруживать опухоли, выделяя увеличить de метаболическая активность в определенные участки тела с помощью инъекций радиоактивная глюкоза (опухоли обладают высокой метаболической активностью и потребляют больше глюкозы, чем здоровые ткани, что позволяет отличить их на ПЭТ). Поэтому опухоли светятся, как волдыри, даже те, которые невозможно обнаружить на МРТ.

Другие экзамены могут быть использованы в диагностика опухолей шейки матки в зависимости от их расположениянс:

• La фиброскопия при опухолях пищевода.
• La ларингоскопия при опухолях гортани.
• L 'УЗИ шейки матки при опухолях щитовидной железы.
• . анализы крови для выявления биомаркеров опухоли.
• И т.д.

ссылки

[1] М.Н. Разафиндранайво, «ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПЕРЕДНЕЙ ШЕЙНОЙ ОБЛАСТИ В БОЛЬНИЧНОМ ЦЕНТРЕ СОАВИНАНДРИАНА».

[2] С. Лезар, С. Хассен, В. Замиати и Р. Кадири, «Медуллярные опухоли NR31 (около 24 случаев)», Журнал радиологии, полет. 87 н^o 10, с. 1492, 2006.

[3] J. Paris, M. Zanaret и MA Chrestian, «Опухоли шейки матки и аденопатии: каковы вопросы клинициста», Журнал радиологии, полет. 86 н^o 10, с. 1323, 2005.

[4] E. du C. de Neurochirurgie, «Опухоли позвоночника».

[5] E. Saïji и L. Guillou, «Фибробластные и миофибробластические опухоли головы и шеи», в Анналы патологии, 2009, т. 29, с. XNUMX, н^o 4, с. 335–346.

[6] Ж.-Л. Лефевр и Д. Шевалье, «Раки гортани», ЕМС-Отоларингология, полет. 2 н^o 4, с. 432-457, 2005.

[7] Г. Иерусалим, Р. Хастинкс, Ю. Бегин и Г. Филле, «Визуализация ПЭТ-сканирования в онкологии», Европейский журнал рака, полет. 39 н^o 11, с. 1525–1534 гг., июль. 2003 г., doi: 10.1016/S0959-8049(03)00374-5.